正确答案: B

雌激素口服3天后行钳刮术

题目：女，27岁，妊娠4个月时有少量阴道出血3天，未治疗，血止。近1个月来腹部未见增大，无自觉胎动，无腹痛及阴道出血。查体:体温36.5℃，脉搏75次／分，呼吸20次／分，血压125/75mmHg。妇科检查：宫口未开，子宫如妊娠3个月大小，未闻及胎心。

解析：对于稽留流产来说主要的处理方法就是口服雌激素后行钳刮术。避错：有人易错选D。防错方法是弄清雌激素与孕激素作用的区别。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]母乳喂养的原则是( )

按需哺乳

[单选题]产褥感染血栓静脉炎，以下不正确的是

盆腔血栓静脉炎多为双侧

解析：类杆菌和厌氧性链球菌是常见的致病菌。在血流瘀滞或静脉壁受损的基础上，细菌分泌肝素酶分解肝素，促成凝血。子宫壁胎盘附着面感染上述细菌时引起盆腔血栓性静脉炎，可累及卵巢静脉、子宫静脉、髂内静脉，髂总静脉及下腔静脉。病变常呈单侧性，患者多于产后1～2周，继子宫内膜炎之后出现寒战、高热且反复发作，持续数周，不易与盆腔结缔组织炎鉴别。下肢血栓性静脉炎，病变多在股静脉、腘静脉及大隐静脉，出现弛张热。下肢持续性疼痛，局部静脉压痛或触及硬索状，使血液回流受阻，引起下肢水肿，皮肤发白，习称“股白肿”。但有的病变轻深而无明显阳性体征，彩色超声多普勒可以探出。下肢血栓性静脉炎多继发于盆腔静脉炎或周围结缔组织炎。

[单选题]临产后胎头不入盆，测量径线最有价值的是

骶耻外径

[单选题]内伤咳嗽的主要病理因素为（ ）

痰与火

[单选题]自然绝经的概念正确的是

月经不受任何外界因素干扰而自行停止

解析：自然绝经指卵巢内卵泡生理性耗竭所致绝经。

[单选题]妇女保健指标正确的项目是

产后访视率=产后访视人数／期内产妇数×100%

[多选题]关于平滑肌肉瘤的病理诊断标准，下述恰当的是

平滑肌细胞核分裂象>5/HP

肿瘤灶内出血坏死

平滑肌细胞增生，排列紊乱，细胞大小不一

细胞核异型，核仁明显，有多核巨细胞

解析：平滑肌肉瘤的病理特点有：细胞呈梭形，细胞大小不一致，形态各异，排列紊乱，有核异型，染色质深，核仁明显，细胞质呈碱性，有时有巨细胞出现，核分裂象>5/HP。肿瘤灶内出血坏死，切面为均匀一致的黄色或红色结构，呈鱼肉状或豆渣样。ABCD正确。

[单选题]初产妇，27岁，孕足月，1年前有流产史，胎儿顺利娩出4分钟后，出现阴道暗红色间歇流血，约100ml，首先应考虑的原因是

正常位置胎盘剥离

解析：胎盘早期剥离是指妊娠20周以后至胎儿娩出前，正常位置的胎盘与子宫壁发生剥离者。其发生率低于前置胎盘；原因尚不十分清楚。国内报道妊娠高血压综合征者有20％者发生胎盘早期剥离，故可能与它有一定的关系。胎盘早期剥离最多发生在子宫下段蜕膜发育不良处，先出现蜕膜出血，并形成蜕膜血肿．最后发生胎盘剥离。