正确答案: A
糖尿病酮症酸中毒
题目:患者,女,20岁,1型糖尿病患者,出现恶心、厌食2天,神志不清1小时。查体:面色潮红,呼吸深快,意识障碍。最可能诊断
解析:患者为年轻1型糖尿病患者。1型糖尿病病情波动大,易发生酮症酸中毒。糖尿病患者出现恶心、厌食往往是病情恶化、出现酮症的征象。该患者恶心、厌食达2天必然已发生酸中毒。1小时前神志不清,表示病情加重、己进入昏迷阶段。查体见面色潮红、呼吸深快、意识障碍,是典型的糖尿病酮症酸中毒昏迷的表现。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]男,30岁。反复上腹痛6年,为空腹及夜间发作,加重伴呕吐宿食2周。该患者可能存在的主要电解质紊乱是
低血钾
解析:十二指肠溃疡疼痛多在餐前空腹时或半夜出现,故该患者首先考虑为十二指肠溃疡伴幽门梗阻,易并发低钾血症。
[单选题]男,68岁。排便习惯改变3个月,便中带血1周,查体:浅表淋巴结未触及肿大,腹平软,未触及包块,移动性浊音(-),肠鸣音正常。直肠指诊:直肠前壁距肛缘4cm菜花型肿物,侵及直肠1/4周径,肿物直径2cm,指套染血。未明确诊断及选择治疗方式,最佳的辅助检查是
直肠镜
解析:患者排便习惯改变3个月,便中带血1周,考虑为直肠癌,为明确诊断及选择治疗方式,最佳的辅助检查是直肠镜取组织做活检。故正确答案为D。
[单选题]TH1细胞主要分泌的细胞因子是
IL-2
解析:TH1细胞主要分泌的细胞因子是IL-2。
[单选题]蛋白质、能量营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失,最后消失的部位
面颊
解析:蛋白质-能量营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失,首先为腹部,其次为躯干、臀部、四肢,最后为面颊部。故选C。
[单选题]对重症急性胰腺炎的诊断最有意义的检查是
腹部增强CT
解析:CT根据胰腺组织的影像改变进行分级,对急性胰腺炎的诊断和鉴别诊断、评估其严重程度,尤其是对鉴别轻症和重症胰腺炎具有重要价值。
[单选题]视野缺损常见于
枕叶肿瘤
解析:.枕叶肿瘤(多见肿瘤为胶质瘤,其次为脑膜瘤,主要临床表现为视觉方面的障碍。)
[单选题]肌梭属于
感受器