正确答案: A
X线
题目:
女,72岁。1小时前不慎摔伤右髋部。查体:右下肢短缩,外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有下肢轴向叩痛。
解析:关于骨折的诊断和鉴别诊断,尤其骨折部位的判定,首先应该进行X线检查。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]常出现意识障碍的疾病是
脑器质性精神病
解析:脑器质性精神病易导致脑器质性精神病。
[单选题]幻觉的定义为
人脑在没有客观刺激的情况下所产生的知觉体验
解析:脑在没有客观刺激的情况下所产生的知觉体验称为幻觉。
[单选题]男,68岁。因发热、咳嗽、胸闷、气短2周收入院。查体:体温37.5℃,呼吸26次/分,口唇发绀。双下肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。腹部隆起,叩诊移动性浊音(+)。双侧胸液、腹水呈乳糜样,苏丹染色阴性。胸液、腹液常规均示渗出液,淋巴细胞为主,LDH1200U/L,CEA明显增高。PPD(+)。最可能的诊断是
恶性胸腔积液
解析:老年女性,胸腔内渗出液,且CEA明显增高,考虑为恶性。
[单选题]细胞免疫测定是指
皮肤迟发型超敏反应
解析:免疫功能的实验室检查包括抗体缺陷、细胞免疫缺陷、补体缺陷和吞噬细胞缺陷的检查。其中细胞免疫测定有淋巴细胞计数、迟发型超敏试验、胸腺X线片、T细胞亚群和细胞因子测定,故1题选择A。体液免疫由抗体实现,其测定有免疫球蛋白定量、同族凝集素和B细胞计数等,故2题选择C。过关点睛:细胞免疫测定有淋巴细胞计数、迟发型超敏试验、胸腺X线片、T细胞亚群和细胞因子测定;体液免疫测定有免疫球蛋白定量、同族凝集素和B细胞计数等。
[单选题]传染病的病原学检查不包括
检测特异性抗体
解析:传染病的病原学检查包括分离培养病原体、检测特异性核酸、直接检测病原体、检测特异性抗原,不包括检测特异性抗体。
[单选题]下述疾病中,哪一种不是化脓性炎
肾小球肾炎
解析:化脓性炎是以中性粒细胞渗出,并伴有不同程度的组织坏死和脓液形成为其特点。可分为表面化脓和积脓、蜂窝织炎和脓肿。急性蜂窝织炎性阑尾炎属于蜂窝织炎;皮肤疖肿属于脓肿。肾盂肾炎是肾盂、肾间质和肾小管的化脓性炎症;急性细菌性心内膜炎主要由致病力强的化脓菌引起的心内膜,尤其是心瓣膜的炎症病变,赘生物主要由脓性渗出物组成,故也是化脓性炎。肾小球肾炎多由免疫机制引起。
[单选题]患儿女,7岁。发热10小时,排黏液性脓血便10次,腹痛伴里急后重,病前有不洁饮食史。查便常规:黏液便,红白细胞满视野,目前诊断为细菌性痢疾。其类型属于
普通型
解析:细菌性痢疾,简称菌痢,是由志贺菌属引起的肠道传染病。临床特征有发热、腹痛、腹泻、黏冻脓血便、里急后重。取其排泄物的沉淀物做显微镜检,若见有大量脓细胞或红细胞可初步确诊,有时需要多次复查大便常规才能确定。中毒型细菌性痢疾(简称毒痢)是急性细菌性痢疾的危重型,起病急骤、突发高热、病情严重,迅速恶化并出现惊厥、昏迷和休克,可导致死亡。本型多见于2~7岁健壮儿童,病死率高,必须积极抢救。题目中患儿并未出现中枢神经系统症状,无周围循环衰竭及呼吸障碍,属于普通型。
[单选题]输血过程中,疑为溶血性反应时,应采取下列措施,除外
及时报告医院的医务科
解析:输血产生溶血性反应时,应采取下列措施立即停止输血,积极抢救,静脉注射生理盐水,同时及时报告上级医生。及时报告医院的医务科可在以后时间完成,不是一定要做的事情,故选择E。
[单选题]椎动脉型颈椎病因脑血供不足可出现
眩晕、视觉障碍
解析:椎动脉性颈椎病是颈椎横突孔狭窄,上关节突明显肥大可刺激或压迫椎动脉。眩晕是主要症状。视觉障碍时大脑后动脉及脑干内3,4,6神经缺血所致,故选D。