正确答案: E
老年性痴呆
题目:女,60岁。近1个月来失眠,入睡困难,感到孤独没有人关心,兴趣少。可能的诊断是
解析:老年性痴呆是一种进行性发展的致死性神经退行性疾病,临床表现为认知和记忆功能不断恶化,日常生活能力进行性减退,并有各种神经精神症状和行为障碍。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]下列哪一种情况与巨大胎儿发生无关
母亲患妊娠期胆汁淤积症
解析:发生巨大儿的高危因素;①孕妇肥胖;②妊娠合并糖尿病,尤其是2型糖尿病;③过期人生;④经产妇;⑤父母身材高大;⑥高龄产妇;⑦有巨大胎儿分娩史;⑧种族、民族因素。
[单选题]男,60岁。背部无痛性肿块5年,约鸽蛋大小,未见增大。查体:右肩胛下皮下一圆形肿块,直径约3.5cm,与皮肤粘连,表面有黑头,质稍硬,无压痛,边界清。其最可能的诊断是
皮脂囊肿
解析:患者背部肿块,无痛,生长缓慢,无压痛,边界清,以上是皮脂囊肿的典型表现。
[单选题]胃十二指肠溃疡大出血合并下列何种情况时,不属于必须积极进行手术治疗的范围
同时存在幽门括约肌反射性痉挛
解析:胃十二指肠溃疡大出血手术指征
(1)出血甚剧,短期内即出现休克,说明出血来自较大血管,难以自止。
(2)经短期(6~8小时)输血(600~900ml)后,血压、脉搏及一般情况仍未好转;或虽一度好转,但停止输血或输血速度减慢后,症状又迅速恶化;或在24小时内需要输血量超过1000ml才能维持血压和红细胞比容,均说明出血仍在继续,应迅速手术。
(3)不久前曾经发生过类似的大出血。
(4)正在进行胃、十二指肠溃疡药物治疗的患者发生大出血,表示溃疡侵蚀性很大,非手术治疗不易止血。
(5)年龄在60岁以上或伴有动脉硬化症的患者发生胃、十二指肠溃疡大出血。
(6)同时存在瘢痕性幽门梗阻或并发急性穿孔者。(E错误)
[单选题]人体活动直接利用的供能物质是
三磷酸腺苷