正确答案: A

警觉性增高

题目：患者，女性，40岁。一年前患者乘坐电梯时，被困在电梯里十几小时后被救。数日后患者开始反复不自主地回忆起被困电梯里的情景，仿佛又回到当时，感觉非常逼真。内心非常恐惧，伴心慌、出冷汗、面色苍白、全身发冷。每天都在心惊胆战中度过，怕得要死。不愿回忆但控制不住，每次持续半小时以上，每天反复出现十余次。睡眠差，经常半夜在噩梦中惊醒。常常一个人发呆，自己感到对任何事情都发生不了兴趣，常常对家人大发脾气。为回避坐电梯，将自家高层卖掉。

解析：患者每天干到心惊胆战，并且怕得要死，属于警觉性增高的症状。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]不属于慢性宫颈炎的是

宫颈上皮内瘤变

解析：宫颈上皮内瘤变属于癌前病变。

[单选题]男，20岁。跨栏比赛时会阴部受伤。伤后会阴部疼痛、青紫，尿道出血，不能自行排尿。应考虑的诊断是

尿道球部损伤

解析：会阴部骑跨伤，以尿道疼痛、出血，排尿困难为主要表现，提示尿道球部损伤可能性大。后尿道损伤主要因骨盆骨折造成，常同时合并大出血，引起创伤性、失血性休克。表现为下腹部痛，局部肌紧张及压痛，骨盆挤压及分离实验阳性。

[单选题]患儿，4岁，夏季出现发热8小时，伴惊厥、意识障碍。为协助诊断，首先应进行的辅助检查是

粪便常规及培养

解析：夏秋季节，遇到小儿急性高热，而一时找不到原因，就应考虑到急性细菌性痢疾的可能。毒痢发病初期有高热和神经症状，尚未排便，可用肛拭子或灌肠，取其排泄物的沉淀物做显微镜检，若见有大量脓细胞或红细胞可初步确诊。培养见痢疾杆菌可以确诊。

[单选题]若确诊为多囊卵巢综合征，其首选治疗方法应是

抗雄激素疗法

解析：高雄激素水平是患者的主要矛盾，应首先解决。

[单选题]克罗恩病典型的表现不包括

受累肠段弥漫性充血性水肿伴溃烂

解析：克罗恩病典型病变为病变呈节段性或跳跃性，不连续；有纵行或裂隙样溃疡；黏膜呈铺路石样改变。

[单选题]对怀疑21-三体综合征的高危孕妇应检测

AFP、FE3、B-HCG

解析：唐氏筛查测定孕妇血清中的甲胎蛋白(AFP)、游离雌三醇(FE3)、β-绒毛膜促性腺激素(β-HCG)的检测，根据孕妇检测此三项值的结果并结合孕妇年龄，计算出本病的危险度，将孕妇区分为低危与高危两类。