正确答案: A

乙琥胺

题目：对癫痫小发作疗效最好的药物是

解析：乙琥胺为琥珀酰胺类抗癫痫药，主要用于失神性发作和阵挛性发作，而对强直阵挛性和部分性发作无效。可与其他抗癫痫药一起用于混合型的癫痫发作。用于治疗失神性癫痫持续状态，有较好疗效。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]女，45岁。肥胖。餐后发作右上腹部阵发性绞痛，每次发作持续约2～3小时，疼痛向右肩背部放射，伴有饱胀感。首选的检查方法是

B超

解析：胆结石首选B超检查。

[单选题]深Ⅱ度烧伤创面处理不正确的是

创面使用抗生素预防全身感染

解析：面、颈与会阴部烧伤不适合包扎，应予以暴露，一般全身应用抗生素，局部不用。

[单选题]患者感染病原微生物后，血清中最早出现的特异性免疫球蛋白是

IgM

解析：IgM是个体发育过程中最早合成和分泌的抗体，在胚胎发育晚期的胎儿即能产生，故脐带血某些病毒特异性IgM水平升高提示胎儿有宫内感染，IgM也是初次体液免疫应答中最早出现的抗体，是机体抗感染的“先头部队”。IgD中的膜结合型IgD是B细胞分化成熟的标志；IgG是再次免疫应答产生的主要抗体，其亲和力高，体内分布广泛，是机体抗感染的“主力军”；IgA中的SIgA是外分泌液中的主要抗体类别，参与黏膜局部免疫；IgE为一类亲细胞抗体，可与肥大细胞、嗜碱性粒细胞结合，介导Ⅰ型超敏反应。

[单选题]下列哪项检查对类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的鉴别诊断最有意义

骶髂关节影像学检查

解析：对于类风湿关节炎和强直性脊柱炎的鉴别主要表现在关节上。RA最常受累关节为腕、掌指、近端指间关节，其次是足趾、膝、踝、肘、肩等关节。多呈对称性、持续性。AS主要侵犯的是骶髂关节及脊柱关节，外周关节受累以非对称的下肢大关节炎为主，极少累及手关节，骶髂关节具有典型的“竹节样”X表现。

[单选题]属于胎盘功能的检查是

测定孕妇血清游离雌三醇值

解析：此题主要考查考生对与胎盘功能有关的各项生化指标名称的记忆，特别是对各项生化指标的取材部位的记忆。部分考生未弄清，胎盘生乳素、缩宫素酶的测定应取材于血标本，而非尿标本，选择了错误答案，另外的考生对雌二醇、雌三醇的记忆模糊，选择上出现错误，实际临床工作中此项检查使用较少，也使得考生记忆不深。

[单选题]阵发性室上性心动过速的发生机制主要是

折返机制

解析：阵发性室上性心动过速因为其发作与终止大多突然，因而称其为阵发性心动过速。其发病的电生理机制大多为折返，少数为自律性增高或后除极继发激动，故选B。

[单选题]含巯基的氨基酸是

半胱氨酸

解析：种常见蛋白质氨基酸中，只有半胱氨酸含有巯基。