正确答案: C
腰穿脑脊液检查
题目:男,20岁。右手背部深Ⅱ度烧伤10天,近1天出现乏力、头痛及张口困难,不恰当的诊治措施是
解析:破伤风感染者要避免骚扰患者,应使其保持安静,否则容易造成痉挛加重。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]女性,72岁,因车祸来院。查体:右下肢外旋、短缩畸形,X线平片示:右股骨颈头下型骨折,部分移位。既往有高血压,服药控制在130~140/80~90mmHg。最适宜的治疗方法是
人工关节置换术
解析:股骨颈骨折的治疗分为非手术治疗和手术治疗两类。其中无明显移位的外展型和嵌入型等稳定性骨折,年龄过大,全是状况差,或者合并有严重心、肺、肾、肝等功能障碍者,选择非手术方法治疗。可穿防旋鞋,保持中立位,下肢皮肤牵引,卧床6~8周。3个月骨折可基本愈合。由于不进一步加重血液供应破坏,故股骨头坏死率低于手术疗法。
手术治疗的指证:①内收型骨折和有移位的骨折。②65岁以上股骨头下型骨折(属不稳定型)③青少年股骨颈骨折应尽量达到解剖复位,应采用手术方法治疗。④股骨颈陈旧性骨折不愈合。影响功能的畸形愈合、股骨头缺血坏死或合并髋关节骨性关节炎者。手术方法包括闭合复位内固定、切开复位内固定、人工关节置换术、转子间截骨矫正力线、植骨或血管移植重建或改善血循环。
本例患者首选人工关节置换是最佳选择。理由如下:①老年(65岁以上)患者,为避免发生心肺脑等合并症,不宜长期卧床,②头下型部分移位骨折,股骨头的血循环己严重破坏,骨折不愈合及股骨头缺血性坏死发生率均很高,可根据患者的全身情况和对手术的耐受能力,选择人工股骨头置换术或全髋关节置换术。
[单选题]良好的医患关系的作用是
以上都是
解析:良好的医患关系不仅对医务人员和患者有利,也有利于疾病的诊断和治疗。
[单选题]下列哪种症状、体征在右心衰时不常出现
粉红色泡沫状痰
解析:腹胀、食欲不振、恶心、呕吐、水肿、肝脏肿大及劳累性呼吸困难在右心衰时均较常见,而咳粉红色泡沫状痰是左心衰急性肺水肿时的特征性症状。
[单选题]富含维生素A的食物是
动物肝脏
解析:天然维生素A只存在于动物性食品如:动物肝脏、蛋类、奶油和鱼肝油中;植物所含的胡萝卜素进入人体,可在肝中转变为维生素A,所以选B。