正确答案: D

剖宫产术

题目：24岁初孕妇，妊娠39周，估计胎儿约3200g，测坐骨结节间径7cm，出口后矢状径7cm，现宫缩正常，宫口开大2.5cm。正确的分娩方式应为

解析：本题坐骨结节间径7cm，出口后矢状径7cm，应诊断为骨盆出口狭窄，无法自然分娩，因此应选用剖宫产术。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]慢性肾衰竭失代偿期是指GFR（肾小球滤过率）的范围

25～50ml/min

解析：慢性肾衰竭失代偿期是指GFR（肾小球滤过率）的范围在25～50ml/min，选B。

[单选题]最可能加重变异型心绞痛的药物是

β受体阻断剂

解析：变异型心绞痛的机制是冠状动脉痉挛，而β受体阻断剂使冠状动脉收缩，会加重冠状动脉痉挛，导致心肌缺血缺氧加重。

[单选题]对糖尿病检验结果解释正确的是

餐后2小时血糖正常可以是糖尿病

解析：诊断糖尿病可以是空腹血糖，也可以是餐后血糖。

[单选题]能引起人畜共患病的病原体是

布氏杆菌

解析：人是梅毒的唯一传染源，A不正确。霍乱弧菌广泛存在于自然界中，人类是易感者，B不正确。人类是淋球菌的唯一宿主，E不正确。白喉棒状杆菌存在于患者的咽喉、气管及鼻腔黏膜，并非人畜共患病的病原体，D不正确。布氏杆菌是较为常见的人畜共患病的病原菌。故选C。

[单选题]属于稳定骨折的是

嵌入骨折

解析：骨折端不易移位或复位后不易再移位者，为稳定骨折。嵌入骨折两断端互相嵌插，属稳定骨折。

[单选题]女，65岁，摔伤致右髋关节疼痛，功能障碍，X线片示右股骨颈头下骨皮质连续性中断，Pauwells角60°，该股骨颈骨折属于：

内收骨折

解析：①Ⅰ型（外展型）：Pauwel角<30°。为稳定骨折，多有嵌插，剪力小，是稳定性骨折，骨折面接触较多，愈合率高；①②Ⅱ型：Pauwel角＜30°～50°。稳定性界于外展型和内收型之间；③Ⅲ型（内收型）：Pauwel角>50°。为不稳定性骨折，常有移位，剪力大，固定困难，不连接率高。骨折面接触少。不容易愈合。容易再移位。

[单选题]男，46岁。消瘦、乏力、头晕、食欲减退3年，近5个月早晨有时出现精神症状，进食后缓解。查体：BP80/60mmHg，皮肤色素沉着，心率60次/分，血糖2.7mmol/L，血钠124mmol/L，血钾5.2mmol/L。最可能的病因是

原发性慢性肾上腺皮质功能减退症

解析：皮肤色素沉着考虑原发性慢性肾上腺皮质功能减退症。

[单选题]猩红热皮疹特点不正确的是

在腋窝、腹股沟等皮肤皱褶处皮疹稀疏

解析：猩红热皮疹的特点：发病24小时迅速出现皮疹并遍及全身。全身皮肤弥漫性充血发红，其间广泛存在密集而均匀的红色细小丘疹，呈鸡皮样，触之砂纸感。面部潮红无皮疹，口唇周围发白，形成口周苍白圈。皮肤皱褶处如腋窝、肘窝及腹股沟等处，皮疹密集，其间有出血点，形成明显的横纹线，称为帕氏（Pastia）线。疹退1周后开始出现面部躯干糠屑样脱皮。

[单选题]根据室间隔缺损的血流动力学改变，可以增大的心腔是

右心室、左心室增大

解析：根据室间隔缺损的血流动力学改变，可以增大的心腔是右心室和左心室。