正确答案: D

肾静脉血栓形成

题目:男,50岁。因肾病综合征入院做肾活检,病理显示膜性肾病。治疗过程中突然出现双侧肾区疼痛,尿量减少,低热,蛋白尿显著增多伴肉眼血尿,下肢水肿加重,肾功能较前稍有减退。B超示双肾大小较前有所增大。此时最可能的原因是

解析:肾病综合征的并发症包括感染、血栓、栓塞、急性肾衰竭和蛋白质及脂肪代谢紊乱,其中血栓和栓塞尤以肾静脉血栓最常见,主要由于治疗过程中应用利尿剂和糖皮质激素进一步加重高凝状态,题干中的临床表现与其相符,故选D。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]男性,1岁。智能落后,表情呆滞,鼻梁低,舌宽大并常伸出口外,皮肤苍黄、粗糙,四肢粗短,腱反射减弱。最可能的诊断是
  • 先天性甲状腺功能减退症

  • 解析:1.根据患儿表现,智能落后,表情呆滞,皮肤苍黄、粗糙,四肢粗短,腱反射减弱,可能的诊断是先天性甲状腺功能减退症。2.21-三体综合征:特殊面容:头颅小而圆,眼距宽,眼裂小,外眼角上斜,有内眦赘皮,智能低下。3.软骨发育不良:侏儒畸形中最常见的一种。其特征是患者肢体短小,但躯干和头发育正常,智力很少受影响。4.佝偻病:表现为小儿易激惹、烦躁、睡眠不安、夜惊、夜哭、多汗。5.苯丙酮尿症:运动发育落后,语言障碍最突出,可有步态笨拙、双手细震颤、协调障碍、姿势怪异及重复性手指作态。故正确答案为C。

  • [单选题]脊髓型颈椎病最重要的诊断依据为
  • 四肢麻、无力,病理反射(+)

  • 解析:脊髓型颈椎病肢体感觉及运动障碍可同时存在,伴病理反射阳性。

  • [单选题]下列疾病中引起血清总胆固醇降低的是
  • 肝炎后肝硬化

  • 解析:胆固醇在肝内合成,肝硬化导致肝功能减退,产生胆固醇降低。

  • [单选题]抗结核化疗药物应用的原则是
  • 早期、联合、规律、适量、全程

  • 解析:抗结核化疗药物应用的原则:早期、联合、规律、适量、全程使用敏感药物对活动性肺结核病人进行治疗。

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