正确答案: D

右季肋部痛

题目：慢性胃炎的临床表现一般不包括

解析：慢性胃炎常表现为上腹痛或不适、上腹胀、早饱、嗳气、恶心等消化不良症状。有无这些症状及其严重程度与慢性胃炎的内镜所见和组织病理学改变并无肯定的相关性。自身免疫性胃炎患者还可伴有贫血表现。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]急性阑尾炎最常见的并发症为

局限性腹膜炎

解析：急性阑尾炎的并发症有腹腔脓肿，内、外瘘形成，门静脉炎。其中腹腔脓肿是阑尾周围脓肿最常见的类型。腹腔脓肿一般引起局限性腹膜炎，是阑尾炎不及时治疗的后果。故选B。

[单选题]对肠结核最有诊断价值的检查是

结肠镜下活检找到干酪性上皮样肉芽肿

解析：对肠结核最有诊断价值的检查是结肠镜下活检找到干酪性上皮样肉芽肿。

[单选题]26岁初孕妇。妊娠34周，头痛6天，经检查血压160/110mmHg，治疗3天无显效。今晨5时突然出现剧烈腹痛。检查子宫板状硬，胎位扪不清，胎心消失。最可能的诊断是

胎盘早剥

解析：急性阑尾炎典型表现为转移性疼痛，A不正确。前置胎盘为无痛性阴道流血，C不正确。先兆子宫破裂有子宫病理性缩复环形成，D不正确。先兆早产常发生在妊娠不足28周，E不正确。孕妇患慢性高血压时胎盘早剥发生率增高，妊娠合并高血压时，底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化，致使胎盘与子宫壁分离，主要表现为腹痛、阴道流血等失血表现，故选B。

[单选题]医师在诊疗活动中，不过度医疗所体现医师行为规范是（ ）

规范行医

解析：医护人员规范行医，减少不必要的药物和耗材，才能真正实现不过度医疗。

[单选题]可出现牵涉痛的疾病是

心绞痛

解析：当某些内脏器官发生病变时，常在体表一定区域产生感觉过敏或痛觉，这种现象称为牵涉痛。心绞痛时，常在胸前区及左臂内侧皮肤感到疼痛；胆囊炎、胆结石症发作时，常在右肩部感到疼痛；发生阑尾炎时，发病开始时常觉上腹部或脐周疼痛；患胃溃疡和胰腺炎时，会出现左上腹和肩胛间疼痛；肾结石时则可引起腹股沟区疼痛等。在临床上，这些现象有助于内脏疾病的定位诊断。故正确答案为D。

[单选题]枕骨大孔疝常常是由于下列脑组织的哪一部分疝出枕骨大孔

小脑扁桃体

解析：枕骨大孔疝是指小脑扁桃体经枕骨大孔病出到颈椎管内，所以选E。

[单选题]下列关于肺淤血的叙述，哪一项是错误的

肺泡内中性粒细胞和纤维素渗出

解析：急性肺淤血的特征是肺泡壁毛细血管扩张充血，肺泡壁变厚，可伴肺泡间隔水肿，部分肺泡腔内充满水肿液，可见出血，慢性肺淤血，除见肺泡壁毛细血管扩张充血更为明显外，还可见肺泡间隔变厚和纤维化。肺泡腔内除有水肿液及出血外，还可见大量含有含铁血黄素颗粒的巨噬细胞，即心衰细胞。肺泡内中性粒细胞和纤维素渗出常出现于大叶性肺炎时。