正确答案: A
肝性脑病
题目:不符合门静脉血流受阻后病理生理变化的是
解析:肝性脑病是由于自身血流短路或手术分流,使大量门静脉血流不经过肝细胞,或肝实质细胞解毒功能减弱,致使有毒物质直接进入体循环,从而对脑产生毒性作用并出现精神神经综合征。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]急性肾小球肾炎水肿的主要机制为
肾小球滤过率下降,水钠潴留
解析:急性肾小球肾炎的病理特点决定了其水肿机制。由于肾小球滤过率降低,肾小管重吸收功能正常,造成"球-管失衡"和肾小球滤过率下降,因而水、钠排泄减少。水、钠潴留,血容量常增多,血压升高。此外,毛细血管通透性增高可进一步加重水肿。
[单选题]医学心理学的任务一般不包括
研究心理因素对人类社会发展的影响
解析:医学心理学是心理学与医学相结合的一门交叉学科,侧重研究心理社会因素对人类健康与疾病的影响以及在它们相互转化过程中的作用与规律。此题在做题的时候要注意选项中既要有医学又要有心理学,故选A。
[单选题]化脓性脑膜炎最可能的致病菌有
脑膜炎双球菌
解析:化脑有2/3以上患儿是由脑膜炎球菌,链球菌和流感嗜血杆菌引起。
[单选题]促进过敏性鼻炎发生的细胞因子是
IL-4
解析:过敏性鼻炎即变应性鼻炎,是一种由IgE介导的鼻黏膜炎症反应。变应原进入鼻黏膜,经抗原提呈细胞处理,后者释放的抗原肽信号激活T细胞向Th2细胞分化,合成并释放多种细胞因子,如IL-3、IL-4、IL-5、IL-6、IL-10、IL-13和组胺、白三烯、前列腺素、激肽。这类细胞因子促进肥大细胞分化成熟,增强T细胞、B细胞、NK细胞合成分泌IgE的能力,延长嗜碱性粒细胞存活,C正确,故选C。
[单选题]男,56岁。上腹胀痛不适10年,常于进食后半小时加重,可自行缓解。近3个月来体重减轻5kg,胃镜检查示胃小弯侧直径3cm溃疡病灶,取活组织标本行病理检查。能够诊断溃疡病灶属恶性的病理形态学依据是
细胞异型性明显
解析:上腹胀痛不适10年,常于进食后半小时加重,可自行缓解。近3个月来体重减轻5kg,胃镜检查示胃小弯侧直径3cm溃疡病灶,提示胃癌,这时够诊断溃疡病灶属恶性的病理形态学依据是细胞异型性明显。故选E。
[单选题]男,68岁。活动后心悸、气短4年,突发憋喘1小时来诊。高血压病史10年余,平时血压波动于(130~150)/(70~90)mmHg。查体:BP230/100mmHg,端坐位,双肺底可闻及少量湿啰音,心率114次/分。该患者最适宜的治疗是
静脉滴注硝普钠
解析:本例患者高血压合并急性左心衰竭可能性大,硝普钠为强有力的血管扩张剂,在降压、控制心力衰竭方面有显著效果,最常见的不良反应为低血压。治疗安全迅速、疗效确切、耐受性好、不良反应少,明显优于常'规药物治疗。可作为高血压合并急性左心衰竭的首选药物。