正确答案: D

血清淀粉酶测定

题目： 男，55岁。酗酒后5小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压75/55mmHg，脉搏115次/分。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于二尖瓣关闭不全杂音的描述，说法错误的是

向颈部传导

解析：二尖瓣关闭不全听诊特点有：1.心尖区听诊最清楚，可听到收缩期吹风样杂音，多向左腋下传播，吸气时减弱，反流量小时音调高，瓣膜增厚者杂音粗糙，可伴有收缩期震颤。故本题答案为B项。

[单选题]下列有关类风湿关节炎和类风湿因子的描述正确的是

类风湿关节炎可出现类风湿因子阴性

解析：类风湿因子(RF)见于70%的类风湿关节炎患者，对诊断有一定帮助，但是RF的特异性较差，多种结缔组织病（如干燥综合征、系统性红斑狼疮、系统性硬化病）、一些感染性疾病、肿瘤，以及5%的正常人群血清中亦可检测到，因此RF阳性患者不一定是类风湿关节炎，阴性也不一定不是类风湿关节炎，选C。

[单选题]休克指数的计算方法是

脉率与收缩压之比

解析：休克指数＝脉率／收缩压，0.5为正常；＝1为轻度休克，失血20%-30%:＞1为休克：＞1.5为严重休克，失血30%-50%;＞2为重度休克，失血＞50%。需要注意的是，不是所有时候心率都等于脉率的，比如房颤。

[单选题]妊娠、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗的患者易发生

外阴阴道假丝酵母菌病

解析：外阴阴道念珠菌病又称外阴阴道假丝酵母菌病，是念珠菌（假丝酵母菌）侵犯外阴和（或）阴道浅表上皮细胞所导致的炎症。

[单选题]可引起新生儿先天畸形的常见病毒是

风疹病毒

解析：可通过先天性感染的常见病毒有：风疹病毒、巨细胞病毒、HIV、乙肝病毒和丙肝病毒、单纯疱疹病毒。

[单选题]形成血浆胶体渗透压的主要物质是

白蛋白

解析：此题是理解记忆题。血浆渗透压由血浆晶体渗透压和血浆胶体渗透压构成。NaCl(A)属晶体物质，构成晶体渗透压，所以答案A是错误的。本题答案B、C、D和E所列物质均属胶体物质，但血红蛋白正常存在于红细胞内，故答案E是错误的。B、C和D所列三种蛋白质胶体物质中，白蛋白含量最高，所以白蛋白是形成血浆胶体渗透压的主要物质，本题正确答案是B。

[单选题]重症急性胰腺炎患者出现血压下降，给予快速补液后，患者可出现的临床表现是

动脉血压升高，尿量增加