正确答案: BCDE
睡眠障碍 行为失常 扑翼样震颤阳性 脑电图异常
题目:关于二期肝性脑病的说法以下哪些是正确的
解析:肝性脑病临床分期: 一期(前驱期)轻度性格改变和行为失常,可有扑击样震颤,脑电图正常。二期(昏迷前期)以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主,有扑击样震颤及明显神经体征,脑电图有特征性异常。三期(昏睡期)以昏睡和精神错乱为主,各种神经体征持续或加重,可引出扑击样震颤,脑电图异常。四期(昏迷期)神志完全丧失,不能唤醒,无扑击样震颤。浅昏迷:生理反射可有,肌张力增高;深昏迷:各种反射消失,肌张力降低。结合题干符合二期的是BCDE。A属于一期特点故错误。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]女性患者,67岁。肝硬化15年,2周前诊断为巨块型肝癌。查体:巩膜及周身皮肤黄染,肝肋下6cm,剑突下8cm,移动性浊音(+),双下肢水肿。肝功能:TBIL 80μmol/L,Alb 25g/L;AFP 800μg/L;PT 24.6秒。该患者目前首选的治疗方法是
肝动脉化疗栓塞治疗
解析:该患者一般状态差,不能耐受手术治疗,肝动脉化疗栓塞治疗是非手术治疗的首选。
[单选题]正在服用PPI的十二指肠溃疡患者,选用下列哪项确诊Hp感染的方法最恰当
病理组织学染色
[多选题]影响LES压力的因素( )
胃排空延迟
高脂饮食
钙拮抗剂
妊娠
呕吐
解析:影响LES的因素,如某些激素(如胆囊收缩素、胰生糖素、血管活性肠肽等)、食物(如高脂肪、巧克力等)、药物(如钙通道阻滞剂、地西泮)等。腹内压增高(如妊娠、腹水、呕吐、负重劳动等)及内压增高(如胃扩张、胃排空延迟等)均可影响LES压相应降低和导致胃试管反流。
[单选题]不属于逍遥散主治证候的是( )
寒热往来
[单选题]男,48岁。畏寒发热39~40℃,肝区持续性胀痛向右肩放射8天来诊。体检:较软弱,肝区有叩痛与压痛,肝肋下刚及,有压痛。下列哪项检查最有助于诊断
B型超声检查
[单选题]女,27岁,过多食用胡萝卜,使血中胡萝卜素含量增加,发黄多出现的部位是
手掌、足底、前额
[单选题]新生儿,生后7天出现喂养困难,继而出现阵发性全身肌肉强直性痉挛,苦笑面容,最可能的疾病是
破伤风
[单选题]位置性眩晕的特点是
可见于迷路和中枢病变
[单选题]女性,38岁。间歇性上腹痛4年,近日出现呕吐,吐后自觉舒适,吐物有酸臭味。查体:上腹饱满,有震水音。诊断可能为
消化性溃疡并幽门梗阻
解析:消化性溃疡并发幽门梗阻后,上腹痛失去节律性,餐后加重,有时为绞痛或饱胀不适,嗳气、反酸、呕吐最为突出,多于晚餐后明显,吐物量大,有酸臭味并含有发酵的隔夜宿食,吐后上腹疼痛缓解。体征有上腹膨胀、胃型、蠕动波及震水音。故本题选A。