正确答案: D

无明显解剖异常，可有继发脑水肿

题目：下述病理改变属于急性肝功能衰竭改变的是

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举一反三的答案和解析：

[多选题]肝中铁和乙醇的过量引起肝病的途径是

诱导脂质过氧化反应

释放活性氧物质

激活肝星状细胞

促进膜细胞损伤的微粒体、线粒体和溶酶体

损伤大分子蛋白和DNA，使细胞功能失常，发生凋亡和死亡

解析：在酒精性肝病进程中，产生的反应性氧化物来源之一是细胞色素P4502E1(CYP2EI)，它 是一种由酒精诱导和代谢酒精的酶，此外肝脏菲蛋白结合铁增加可导致过量的脂质过氧化物的产生。铁的过度蓄积造成的铁毒性是因为氧化J蕾激产牛的自由基和细胞膜氧化产物 引起了器官功能失凋，肝细胞炎症反应甚至肝脏枯否细胞和肝星形细胞纤维化。最终导致肝细胞凋亡。故全选。

[多选题]晚期食管癌血行转移的常见部位是

脑

肾、肾上腺

肺

骨

肝

解析：食管癌血行转移一般多发于晚期病例，转移部位依次为肝、肺、骨、肾、肾上腺、脑、胸膜等，以肝转移和肺转移为最常见。故ABCDE。

[单选题]治疗胆道感染性休克的关键性措施是 ( )

解除胆道梗阻

[单选题]关于急性糜烂性胃炎的病因诊断，哪项有鉴别诊断意义 ( )

询问有无服药史、应激等诱因

[单选题]急性胰腺炎可有

上腹持续剧痛伴左肩、腰、背牵拉痛

解析：起病后多出现恶心、呕吐，呕吐后腹痛并不减轻。同时有腹胀，甚至出现麻痹性肠梗阻。故选：C。

[单选题]患者发生绞窄性肠梗阻时，其病理生理改变中错误的是

严重的代谢性碱中毒

[单选题]链霉素中毒的眩晕特点为

常先有口周及四肢发麻