正确答案: E

胃溃疡

题目：下列疾病可有血清淀粉酶增高，但除外

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举一反三的答案和解析：

[单选题]消化性溃疡有诊断意义的症状为

节律性上腹痛

解析：节律性上腹痛为消化性溃疡的特征性症状，反酸嗳气、恶心呕吐可出现在胃炎、消化不良、反流性食管炎等疾病中，呕吐宿食为幽门梗阻的表现。

[单选题]理中丸的君药是（ ）

白术

[单选题]对微小心肌损伤具有确定性诊断价值的是

cTnT

[单选题]女，28岁，偶尔于疼痛、恐惧时出现头晕、恶心、面色苍白等，几分钟后突然意识丧失，常伴血压下降，持续1分钟左右可自然苏醒，最可能的诊断为

血管抑制性晕厥

[单选题]肠结核伴发肺结核，其结核毒血症的表现较重，应选用哪项治疗

利福平+异烟肼+链霉素+乙胺丁醇

解析：利福平+异烟肼+链霉素+乙胺丁醇为一线抗结核药物，疗效高，毒性小。

[单选题]人体血清中含量最少的免疫球蛋白是

IgE

[单选题]肝性脑病的诱因不包括

高血糖

解析：肝性脑病常见的诱因有：上消化道出血、大量排钾利尿、感染、放腹腔积液、高蛋白饮食、安眠镇静药、麻醉药、便秘、尿毒症和外科手术等。

[单选题]女性，20岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀2个月。查体：腹壁揉面感，腹部移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断，下列哪项检查最有价值

腹膜活检

解析：活检如能找到干酪样坏死性肉芽肿或结核分枝杆菌则具有确诊意义。

[多选题]溃疡病患者做胃液分析时，下述判断哪些正确

BAO>15 mmol／h，MAO，60 mmol／h，提示胃泌素瘤

胃溃疡的胃酸分泌正常或偏低

十二指肠球部溃疡胃酸分泌增高

胃泌酸功能检查提示胃酸缺乏时，应怀疑是恶性溃疡

解析：1.如果基础胃液的分泌量（BAO ）大于正常值，提示有十二指肠溃疡的可能性。如该指数明显增高，大于10mm0l/h ，则应考虑有胃泌素瘤的可能。如超过15mmol/，则具有诊断的价值。2.若注射胃酸刺激剂后，胃酸的pH 值不能降至7 以下，则有可能是胃酸缺乏。pH 值不能降至3 . 5 以下，则为胃酸偏低，这些都提示该患者有催患萎缩性胃炎或胃癌的可能。一般胃溃疡患者很少胃酸缺乏，但如胃溃疡患者胃液分析证实胃酸缺乏，则应高度怀疑有胃癌病变的可能。3.单纯性胃溃疡BAO、PAO近于正常。