正确答案: B

急性胰腺炎

题目：脂肪酶活性增高最常见于

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举一反三的答案和解析：

[单选题]女性患者，52岁。肝硬化患者，病史7年。2小时前突然出现右上腹剧痛。查体：肝脏肋下4cm，伴明显触痛，移动性浊音阴性。下列诊断可能性最大的是

肝癌包膜下破裂

解析：患者为长期肝硬化病人，突发右上腹痛，查体肝大伴压痛，考虑肝癌包膜下破裂可能大。门静脉血栓、门脉癌栓形成、自发性腹膜炎的急性腹痛多伴有腹水，急性胆囊炎无肝大、肝脏压痛。

[单选题]女性患者，24岁。低热、腹胀4个月，消瘦、闭经。查体：移动性浊音(+)，腹腔积液为洗肉水样，最可能的疾病是

结核性腹膜炎

解析：年轻女性患者，有低热、消瘦、闭经等结核中毒症状，移动性浊音(+)提示腹腔积液，结核性腹膜炎可能性最大。

[单选题]诊断慢性胃炎最可靠的依据是

以上都不是

[单选题]上消化道出血呕出的血常呈咖啡样，这是因为

血液经胃酸作用而形成正铁血红蛋白所致