正确答案: D

快速输液、输血，补充血容量

题目：男性，48岁，纳差，乏力二年，伴间断鼻出血、牙龈出血，近1个月腹胀、双下肢水肿。4小时前食烙饼后突感心慌、出汗，并呕吐暗红色血液200毫升，来急诊查血压80／55mmHg，心率120次／分，脾肋下3.0cm，对该患者应立即采取哪项措施

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举一反三的答案和解析：

[单选题]女性，40岁。有十二指肠球部溃疡史，1个月来食后中上腹痛，且伴有呕吐就诊。呕吐物含酸酵宿食。体检：消瘦，上腹稍膨隆，偶见胃型，有振水音，宜选择下列哪项治疗

胃肠减压，补液，温盐水洗胃后行胃大部切除术

解析：患者呕吐宿食、查体振水音提示有幽门梗阻，时间长达一个月提示为瘢痕性幽门梗阻，符合手术指征。

[单选题]继发性腹膜炎毒性强的原因主要是因为感染菌为

各种细菌混合

[单选题]以下哪项不符合结核性脊椎炎

伴高热、椎旁红肿

[多选题]奇经八脉的作用是（ ）

加强十二经脉之间的联系

与肝、肾、脑、髓关系密切

调节十二经脉气血

[单选题]某低位小肠梗阻的患者，可有腹胀、腹痛、剧烈呕吐及排便、排气停止的症状，其呕吐物的性质应是下列哪一种

呕吐棕黄色带粪臭的内容物

[多选题]原发性肝癌的转移途径包括

淋巴转移

直接浸润

血行转移

种植转移

解析：原发性肝癌转移的途径有：①通过血液向外扩散，癌细胞直接浸润肝静脉和门静脉或在门静脉形成癌栓，称为血行转移。②侵犯肝脏周围的淋巴结，从淋巴管转移，胰腺周围、腹膜后、主动脉旁、锁骨下淋巴结都可受到累及，这称为淋巴转移。③由于肝细胞癌变，肝包膜、横膈、右侧胸腔、心包及腹腔内的大网膜都可受到癌细胞的直接侵袭，这就是肝癌细胞的直接浸润。④种植转移，少见，偶可种植在腹膜、横膈、胸腔等处。引起血性腹水、胸水。女性可在卵巢形成较大的癌块。

[单选题]黑便的出现一般说明出血量为 ( )

50～70ml

[单选题]根据罗马Ⅲ的诊断标准，功能性消化不良可分为

餐后不适综合征和上腹疼痛综合征2个亚型