正确答案: B

低渗性失水

题目：患者，女，46岁。因患糖尿病肾病，长期予利尿剂、胰岛素治疗。近日出现乏力，尿少，恶心，呕吐，站立时头晕，时有腓肠肌痉挛。实验室检查：血糖4.6mmol/L，血钠122mmol/L，血钾3.9mmol/L，尿素氮5.2mmol/L，肌酐98μmol/L。应首先考虑的诊断是

解析：据题干所示乏力，尿少，恶心，呕吐，站立时头晕，时有腓肠肌痉挛等症状结合血钠122mmol/L，可诊断低渗性失水。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列各项，不主气血两虚证的脉象是( )

缓脉

解析：缓脉脉象：一息四至，来去怠缓。主病：湿病，脾胃虚弱。

[单选题]患者，男，62岁。患高血压病15年，常有头晕头痛、失眠出现。近1个月来，又感耳鸣耳聋，且头晕失眠加重，舌暗红有裂纹，苔黄略燥，脉弦有力。宜选用生地、白芍等配伍

磁石、朱砂

解析：朱砂能镇定心神，适用于各种神志不安的病症。如心火亢盛、心烦不寐，可配合清心安神的黄连、磁石等同用。

[单选题]胃脘冷痛喜按，口淡不渴，舌淡嫩，脉沉迟，其诊断是

胃阳虚证

解析：胃阳虚不能温煦运化，则胃脘冷痛喜按，口淡不渴。舌淡嫩，脉沉迟为阳气不足的表现。

[单选题]丹毒的病因病机是

湿热火毒

[单选题]重型肝炎的特征性表现是( )

精神神经症状

解析：“三高一低”，即高度乏力、高度黄疸、高度食欲不振伴肠胀气；低PTA（PTA﹤40%）。1、急重肝：2周内出现神志行为异常伴“三高一低”。2、亚急性重型肝炎：起病2周以上至半年出现肝性脑病，同时亦有“三高一低”症状检测。3、慢重肝：在慢性肝损害基础上出现“三高一低”或者肝硬化基础上出现肝功进行性衰竭

[单选题]男性，37岁，十二指肠溃疡病史6年余，近日劳累后频发上腹疼痛，食欲不振，乏力，2小时前突感恶心，随后呕吐暗红色血性液体，量较大而急诊，应立即应用的止血药物是( )

奥美拉唑

解析：根据患者病史、症状体征，考虑为消化性溃疡可能性大，消化性溃疡疗效最好的药物是质子泵抑制剂奥美拉唑，H2受体拮抗剂西米替丁或雷尼替丁，或雷尼替丁在基层医院亦较常用。

[单选题]忌火煅的药物是

雄黄

[单选题]五行中，水之子是( )

木