[多选题]下列哪些叙述与阿托品性质相符
正确答案 :ACDE
为M胆碱受体拮抗药
具有碱性,可与酸成盐
临床常用作解痉药和散瞳药
分子中含有酯键,碱性条件下更易被水解
解析:阿托品分子中含有酯键,在碱性条件下易水解,而在弱酸性和近中性条件下较稳定,pH为3.5~4.0最稳定。阿托品具有外周及中枢M胆碱受体拮抗作用,能解除平滑肌痉挛,可用于治疗各种类型的内脏绞痛、麻醉前给药及散瞳等。
[多选题]由于影响药物代谢而产生药物相互作用的有
正确答案 :BCD
酮康唑与特非那定合用导致心律失常
氯霉素与双香豆素合用导致出血
利福平与口服避孕药合用导致意外怀孕
解析:口服降糖药与口服抗凝药的血浆蛋白结合率高,表观分布容积小,因此在蛋白结合上相互竞争,使游离药物浓度上升而引起低血糖反应或出血;酮康唑为CYP3A4抑制剂,而特非那定为前体药物,主要由CYP3A4代谢为特非那定酸,后者心脏毒性远小于原形药,故酮康唑与特非那定合用后会导致后者游离药物浓度上升,达到中毒剂量,使QT间期延长,产生尖端扭转型心动过速,引起心律失常;双香豆素吸收后几乎全部与血浆蛋白结合,因此,与其他血浆蛋白结合率高的药物(如保泰松)同时服用,可增加双香豆素的游离浓度,使其抗凝作用大大加强,引起出血。而氯霉素为肝药酶抑制剂,延缓双香豆素代谢导致出血。利福平为肝药酶诱导剂,与其他药物合用可导致药物代谢增强,所以利福平与l:7服避孕药合用会导致意外怀孕;考来烯胺在肠腔内与他汀类、氯噻嗪、保泰松、苯巴比妥、洋地黄毒苷(包括地高辛),甲状腺素、口服抗凝药、脂溶性维生素(A,D,E,K)、叶酸及铁剂结合,影响这些药物的吸收。应尽量避免配伍使用。综上,A、E为影响药物分布和吸收所致,B、C、D为影响药物代谢所致。
[多选题]钙通道阻断剂的常见不良反应包括
正确答案 :ABCD
头痛
颜面潮红
便秘
踝部水肿
解析:钙通道阻滞剂常见的不良反应不包括干咳。
[多选题]清除未吸收毒物的方法是
正确答案 :ABCD
脱离险境,呼吸新鲜空气,给氧
去除污染衣物,清洗皮肤与黏膜
催吐
洗胃
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