[多选题]需进行治疗药物监测的抗肿瘤药物是
正确答案 :ABE
白消安
甲氨蝶呤
紫杉醇
解析:一般而言,满足下述条件的药物才能进行治疗药物监测:相当大的或不可预测的个体内或个体间药动学差异;比较窄的治疗窗;比较明确的药物浓度与疗效或毒性关系;可靠易行的药物分析技术。已进行治疗监测的抗肿瘤药物:氨甲蝶呤(MTX),M T X 是抗叶酸剂, 主要通过抑制二氢叶酸还原酶(D H R F ) 起作用。M T X 的监测能确定在高剂量治疗时何时和持续多长时间给予亚叶酸解毒。但化疗药物使用注意事项:用紫杉淳化疗前必须用地塞米松、西咪替丁、苯海拉明预处理,开始输主15min内要有医生在岗,及时处理可能发生的过敏应。用多西紫杉醇化疗必须用地塞米松预处理3-5天,从化疗前1天开始;大剂量MTX (氨甲喋呤) 化疗必须有血药浓度监测和相应解毒措施。故选ABE
[单选题]用于亚硝酸盐中毒的解毒药物是
正确答案 :E
亚甲蓝
解析:亚甲蓝用于氰化物中毒,小剂量可治疗高铁血红蛋白症(亚硝酸盐中毒)。
[单选题]以下哪种抗结核药物应用于儿童和青少年时,应特别注意严密观察其副作用
正确答案 :E
链霉素
解析:本题考查抗结核药的合理应用。链霉素为氨基糖苷类抗生素,可发生肾毒性,前庭和耳蜗毒性,神经肌肉阻滞;孕妇禁用,老年、儿童及肾功能不全者应慎用,应特别注意严格观察其副作用。
[单选题]抗菌药的作用机制的叙述不正确的是
正确答案 :E
吞噬细菌
解析:抗菌药的作用机制有:①抗叶酸代谢。如磺胺类药物可抑制二氢叶酸合成酶,妨碍叶酸代谢,最终影响核酸合成,从而抑制细菌的生长和繁殖;②抑制细菌细胞壁合成,如青霉素可抑制细胞壁形成过程中转肽酶的转肽作用,从而阻碍了交叉连接,导致胞壁缺损,致使细菌破裂溶解而死亡;③影响细胞膜的通透性,如多黏菌素类能选择性地与细菌细胞膜中的磷脂结合,使细胞膜通透性增加,导致菌体内的蛋白质、核苷酸、氨基酸等外漏,而导致细菌死亡;④抑制蛋白质合成,如四环素、红霉素等均可影响蛋白质合成的某一环节,抑制细菌的蛋白质合成;⑤抑制核酸代谢,如利福平可通过抑制以DNA为模板的RNA多聚酶,从而抑制核酸的合成。
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