[单选题]患者女性,30岁。4周前出现高热、面部红斑,日晒后出现水疱、血疱,四肢关节肿胀、疼痛,同时伴有口腔溃疡、咽痛。超声检查提示:少量心包积液。血ANA1:320。该患者首选的治疗是
正确答案 :C
糖皮质激素
解析:由于系统性红斑狼疮(SLE)的临床表现复杂,治疗上强调早期、个体化方案及联合用药的原则。根据患者有无器官受累及病情活动选择不同的治疗方案。对重症患者应积极用药治疗,病情控制后给予维持治疗。SLE目前无法根治,但合理治疗后可以达到长期缓解,尤其是早期患者,药物治疗一般首选激素治疗。而对于活动程度较严重的SLE,应同时给予大剂量激素冲击治疗和免疫抑制剂治疗。
[单选题]热射病的主要发病机制是
正确答案 :D
体温调节中枢功能障碍
解析:中暑常发生在高温和湿度较大的环境中,是以体温调节中枢障碍、汗腺功能衰竭和水电解质丧失过多为特征的疾病。可分为热痉挛、热衰竭和热射病,这三种情况可顺序发展,也可交叉发展。热射病是一种致命性的急诊,表现为40°C以上的高热、意识障碍,直至多器官功能衰竭。早期受影响的器官依次为脑、肝、肾和心脏。根据发病时患者所处的状态和发病机制,临床上分为两种类型:劳力性和非劳力性(或典型性)热射病。前者主要是在高温环境下内源性产热过多;后者主要是在高温环境下体温调节功能障碍引起散热减少。
[单选题]依照《执业医师法》的规定,不予注册的情形没有包括()
正确答案 :D
变更执业地点和范围的
解析:《执业医师法》第十五条关于不予注册的四种情形的规定,其中只有答案A、B、C、E四种情形不予注册。而第十七条规定,医师申请变更执业地点、类别、范围等注册事项的,原予以注册的卫生行政部门应在三十日准予注册。
[单选题]治疗营养不良,应用蛋白同化类固醇制剂时应()
正确答案 :B
同时供给充足的能量和优质蛋白质
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