[单选题]肺炎链球菌对青霉素的耐药机制是

正确答案 ：A

青霉素结合蛋白的改变

解析：肺炎链球菌对青霉素的耐药是由于PBP的改变，减低了对β-内酰胺酶类的亲和力。

[单选题]系统性红斑狼疮患者血清中，不可能检出下面哪种自身抗体

正确答案 ：E

抗乙酰胆碱受体抗体

解析：乙酰胆碱受体自身抗体是重症肌无力（MG）的自身免疫抗体。

[单选题]不属于2型糖尿病发病的原因是

正确答案 ：C

胰岛素合成异常

解析：考查2型糖尿病的发病机制，其按病因和致病机制包括胰岛素生物活性降低、胰岛素抵抗和(或)胰岛素分泌障碍。胰岛素合成异常可见于1型糖尿病。

[单选题]粪便中发现肌肉纤维增多，且纵横纹易见，偶见细胞核提示可能为

正确答案 ：B

胰腺功能严重不全

解析：胰腺外分泌功能减退时，消化分解功能减弱，粪便中肌肉纤维增多，其纵横纹易见，甚至可见到细胞核。

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