[多选题]会引起QRs波群增宽的是
正确答案 :ABCE
室性异位心律
室内差异性传导
预激综合征
Ic类药物
[多选题]听诊心率正常且节律整齐,可排除哪些心律失常
正确答案 :ACE
室性期前收缩三联律
二度Ⅰ型房室阻滞
三度房室阻滞
解析:室性期前收缩比窦性激动提前、二度Ⅰ型房室阻滞QRS波群有脱落,听诊心律均不齐,三度房室阻滞听诊节律整齐,但心室率缓慢不正常。
[多选题]关于起搏器介导的心动过速(PMT)的描述,正确的是
正确答案 :ABCD
通常发生在植入双腔起搏器的患者
存在有良好的室房逆向传导
常由室性期前收缩诱发,也可由房性期前收缩或肌电干扰诱发
节律相对整齐,频率小于等于起搏器的上限跟踪频率
解析:无房室分离,发生PMT时可出现文氏或2:1传导。
[多选题]下述哪些抗心律失常药物可以引起心室有效不应期延长
正确答案 :ACD
丙吡胺
索他洛尔
胺碘酮
解析:丙吡胺、索他洛尔、胺碘酮可以延长动作电位时间,故可以引起心室有效不应期延长。
[多选题]下列关于P波的描述,正确的是
正确答案 :ABCD
P波切迹第一峰代表右心房除极
P波切迹第二峰代表左心房除极
P波切迹中间部分代表左、右心房共同除极
正常人P波峰间距不超过0.03s
解析:左心房肥大表现为P波电压增高、时间增宽、峰间距>0.04s、电轴偏移和复极改变,这种改变不仅见于左心房肥大,也可见于心房负荷增加、房内阻滞等情况。近年,国际心电图指南建议使用术语"左心房异常"来代替"左心房肥大"更为合理。
[多选题]下列符合阵发性室速临床特点的是
正确答案 :ABDE
突然发作,突然终止
多见于器质性心脏病
心电图可见心室夺获
心电图可见房室分离
[多选题]关于快慢综合征与慢快综合征的鉴别要点,正确的是
正确答案 :ABCD
前者平时心率和窦房结功能正常;后者平时心率缓慢,窦房结功能异常
前者多无基础心脏病;后者常伴有基础心脏病
前者多发生于预激综合征伴房室折返性心动过速终止后;后者常为病态窦房结综合征患者
前者射频消融术可根治;后者常需植入起搏器治疗
解析:快慢综合征同样可以发生晕厥。
[多选题]下列会对起搏器产生干扰的是
正确答案 :ABDE
外科手术γ电刀
体外碎石冲击波
磁共振
经胸除颤
解析:除X线检查外,上述其余选项均可产生电磁干扰,影响起搏器的正常工作。
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