[单选题]患者，男，49岁，因车祸致伤，有骨折和多处开放性损伤，体检：脉搏细速，血压80/60mmHg，首要措施是

正确答案 ：A

输液抗休克

解析：休克伤员应在生命征稳定后再清创。

[单选题]腹泻输液中突然惊厥

正确答案 ：A

血钙降低

解析：腹泻病人丢失水分和各种电解质，输液中若至补充水分，而不补充钙、钾盐等，就易造成低钾血症和低钙血症，手足抽搐、惊厥等为血钙降低的表现（A对）。低钾血症则主要表现为肌无力，恶心、呕吐，心动过速、血压下降、心室颤动和心脏停搏等（B错）。酸中毒则表现为呼吸变浅变慢，胸闷、气促、呼吸困难、发绀和头痛，甚至出现谵妄、昏迷等（C错）。高渗性脱水为失水大于失钠，主要表现为烦躁，高热，易激惹（D错）。低镁血症表现与低钙血症类似，但病人更易出现血钙降低（E错）。

[单选题]护士为住院患者测量血压，其操作不正确的是

正确答案 ：B

血压计零点、肱动脉平第3肋间

解析：测量血压常用右上肢肱动脉，血压计“0”点应与肱动脉、心脏位于同一水平。坐位，平第4肋软骨；仰卧位，平腋中线。

[单选题]不属于新生儿常见的正常生理状态的是( )

正确答案 ：C

臀红

解析：新生儿常见的正常生理状态包括马牙、生理性黄疸、假月经、乳腺肿大、生理性体重下降等。

[单选题]子宫全切术后3日，患者出现腹胀、便秘，最佳的灌肠方法是

正确答案 ：B

甘油加温开水灌肠

解析：A.清洁灌肠：彻底清除滞留在结肠中的粪便，常用于直肠、结肠X线摄片和手术前的肠道准备。B.甘油加温开水灌肠：是缓解盆腔术后腹胀、便秘症状的首选方法，刺激性小且简便有效。C.保留灌肠：用于镇静、催眠及治疗肠道感染。D.大量不保留灌肠：用于解除便秘，降温，为某些手术、检查或分娩作准备，稀释并清除肠道内的有害物质。E.服导泻药：用于便秘患者。故本题选B。解题关键：小量不保留灌肠法适用于腹部或盆腔手术后的患者、危重患者、年老体弱患者、小儿及孕妇等。缓解盆腔术后腹胀、便秘症状首选刺激性小的甘油加温开水灌肠。

[单选题]佝偻病初期患儿的临床表现是

正确答案 ：D

出现枕秃

解析：维生素D缺乏性佝偻病患儿在初期主要表现为非特异性神经系统症状，如易激惹、烦躁、睡眠不安、夜间啼哭。常伴有与室温、季节无关的多汗，尤其是头部多汗而刺激头皮，致婴儿常摇头擦枕，出现枕秃。

[单选题]患者，女性，56岁，今晨在医院如厕时突然倒地不起。护士赶到后发现患者意识丧失，触不到颈动脉搏动，双侧瞳孔散大。护士应首要采取的措施是

正确答案 ：C

心肺复苏

解析：患者意识丧失，触不到颈动脉搏动，双侧瞳孔散大，故此时应该行心肺复苏。

[单选题]医嘱0.9%氯化钠溶液500mlivgtt。患者从上午8点20分开始输液，输液器点滴系数为20。护士根据情况把输液速度调整至40滴/分，预计输液完成的时间为( )

正确答案 ：C

中午12时30分

解析：输液所用时间(h)＝液体的总量(ml)×滴系数（滴/毫升）/[每分钟滴数（滴/分）×60(min)]。患者输液所用时间为500×20/(40×60)≈4.2，故预计输液完成的时间是中午12时30分。

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