[单选题]男性,25岁。喜好网球运动。右肘关节外侧疼痛1个月,加重3天。持物无力,拧毛巾痛。查体除右肘关节外侧局限性压痛外,下列哪项试验最有助于诊断
正确答案 :B
Mills试验
解析:肩关节周围炎(肩周炎),好发于50岁左右的中老年人,严重者肩活动明显受限,故俗称五十肩或凝肩(冻结肩)。其临床特点是起病缓,病程长,症状冬春季加重,夏秋季减轻,有自愈倾向。肩痛开始较轻,以后逐渐明显,甚至疼痛难忍,夜不能寐,向颈、耳、前臂及手放射。压痛范围广,活动障碍以外展、抬举、旋转较重,致使系裤带、梳头、摸背、洗脸感到困难。其治疗可适当选用镇痛安眠药,中医中药治疗,理疗可起到消炎、镇痛、解痉、改善血液循环、松弛肌肉的作用。另外,强调加强功能锻炼,对肩周炎的患者来说十分重要,对预防肩关节的粘连,肩部软组织的拘紧、挛缩大有好处。
[单选题]放射性核素骨扫描在骨关节肿瘤中的主要应用不包括
正确答案 :D
根据骨扫描表现决定能否行保肢体手术
解析:骨扫描可早期发现骨转移性肿瘤,因此对不明性质肿块的患者来说,发现有骨转移性肿瘤存在,意味着所患肿块为恶性,即已向骨骼转移。对已明确为癌症的患者,有助于对该癌症进行临床分期,即判断是处于早期还是晚期,从而让医生决定采用哪一种治疗方法,是局部手术、放疗,还是全身化疗,局部手术时是否有必要广泛彻底地根除。经过治疗的癌症患者可以通过有规律的重复骨扫描(每次间隔3个月~1年)观察有无骨转移及骨转移程度的变化,以监测治疗的疗效和有无肿瘤复发。给出的答案中不包括D。
[单选题]男,18岁,肾衰后,行肾移植术,供受体血型相配,术后2周发生体温升高,尿量减少,仅为每天400ml,尿素氮升高。他发生的排斥反应是
正确答案 :C
急性排斥反应
解析:肾移植后,短期内发生了移植肾功能急性衰竭,该患者反应发生在肾移植术后2周,时间与病情程度上符合急性排斥反应,故本题正确答案是C。
[单选题]中年男性,骑摩托车摔倒,左小腿砸伤10小时后来院。检查见右小腿中段高度肿胀,坚硬并有异常活动,足部皮温较对侧低,感觉明显减退,足背动脉触不到。X线证实左胫腓骨中段骨折。其可能的并发症是
正确答案 :E
骨筋膜室综合征
解析:患者在外伤后出现右小腿中段高度肿胀,足部皮温较对侧低,感觉明显减退,足背动脉触不到,考虑是骨筋膜室综合征,需要切开减压。
[单选题]关节脱位的特有体征是?
正确答案 :E
畸形
解析:关节脱位的特有体征(1)畸形 关节脱位后肢体出现旋转、内收或外展和外观变长或缩短等畸形,与健侧不对称。(2)弹性固定 关节脱位后,未撕裂的肌肉和韧带可将脱位的肢体保持在特殊的位置,被动活动时有一种抵抗和弹性的感觉。(3)关节窝空虚,故本题答案选择E。
[多选题]毫针刺法中常用的进针方法有( )
正确答案 :ABCE
夹持进针法
指切进针法
提捏进针法
舒张进针法
[单选题]手部开放性损伤中刺伤的特点,是
正确答案 :B
创口小而深,可损伤深部组织
解析:手部开放性损伤中刺伤的特点是创口小而深,可损伤深部组织。
[单选题]男性,30岁。右腕部切割伤2小时就诊。检查:拇指对掌功能障碍。诊断应考虑
正确答案 :B
正中神经损伤
解析:患者外伤后表现的症状是拇指对掌功能障碍,这是正中神经损伤的表现。
[多选题]小腿皮肤牵引的禁忌证包括
正确答案 :DE
小腿皮肤擦伤、裂伤者
下肢静脉曲张
解析:皮肤破损、炎症及对胶布过敏者不宜使用皮牵引,本题答案选择DE。
[单选题]患儿女,9岁,8天前突发左髋剧痛,左下肢活动受限,伴畏寒,高热,全身不适及食欲不振,急重病容,贫血,体温38.7℃,脉搏100次/分,左大腿近端肿胀,皮温升高,但外观无异常,腹股沟韧带中点稍下方深压痛,最可能的诊断是
正确答案 :B
左髋关节急性化脓性关节炎
解析:化脓性关节炎急性期主要症状为中毒的表现,寒战高热,全身症状严重,小儿患者则因高热可引起抽搐。局部有红肿疼痛及明显压痛等急性炎症表现。患者常将膝关节置于半弯曲位,使关节囊松弛,以减轻张力。如长期屈曲,必将发生关节屈曲挛缩,关节稍动即有疼痛,有保护性肌肉痉挛。
[单选题]Parathyroid hormone(PTH)是一种亲骨性内分泌激素,下列叙述错误的是
正确答案 :A
PTH由甲状腺C细胞分泌
解析:甲状旁腺激素是甲状旁腺主细胞分泌的碱性单链多肽类激素,故本题答案中A错误。
[单选题]下列哪项关于清创缝合的描述是错误的 ( )
正确答案 :B
一般可在伤口内作局部浸润麻醉
解析:在清创时在一般在伤口的周围的正常皮肤做局部浸润麻醉,故本题答案中B是错误的。
[单选题]某男,20岁,右上臂撞伤中下段成角畸形,伤后腕关节不能主动背伸,各掌指关节不能主动伸直,除考虑肱骨干中下段骨折外,还应首先考虑何种各并伤?
正确答案 :D
桡神经损伤
解析:患者是肱骨干中下段骨折,出现腕关节不能主动背伸,各掌指关节不能主动伸直,垂腕征,符合桡神经损伤的表现。
[单选题]若阴虚不能制阳而导致阳相对偏盛的虚热证,治宜补阴以制阳,此即( )
正确答案 :A
阳病治阴
[单选题]关于RNA,正确的表述为
正确答案 :E
rRNA与核蛋白体共同构成蛋白质的合成场所
解析:核糖核酸存在于生物细胞以及部分病毒、类病毒中的遗传信息载体。RNA由核糖核苷酸经磷酸二酯键缩合而成长链状分子。rRNA是组成核糖体的主要成分,核糖体是合成蛋白质的工厂。故本题答案选择E。
[多选题]属于泻下剂的是( )
正确答案 :ABCDE
大承气汤
麻子仁丸
温脾汤
增液承气汤
十枣汤
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