[单选题]以下急性非结石性胆囊炎的临床特点，不正确的是

正确答案 ：A

病因明确，容易诊断

解析：多数急性非结石性胆囊炎患者的病因不清楚。常发生在创伤或与胆系无关的一些腹部手术后，有时也可发生在一些非溶血性贫血的儿童。一般认为，手术及创伤后的脱水、禁食、麻醉止痛剂的应用，以及严重的应激反应所致的神经内分泌失调等因素的影响，导致胆囊收缩功能降低、胆汁淤积和胆囊黏膜抵抗力下降，在此基础上继发细菌感染，最后造成胆囊的急性炎症。也有认为部分病例是由于胆囊的营养血管发生急性栓塞所引起。其病理演变与结石性胆囊炎相似，但病程发展迅速，一般在24小时内即发展成坏疽性胆囊炎，并可表现为整个胆囊的坏疽。该病之所以引起临床的重视，是由于其诊断不易、严重并发症率高、病死率高。

[单选题]下述哪种疾病最易出现无痛性血尿

正确答案 ：A

肾盂肿瘤

解析：无痛性血尿为肾盂肿瘤的血尿特点，肾结核、肾结石、泌尿系感染的血尿常常伴随有疼痛等其他症状。肾囊肿较少出现血尿。

[单选题]不需要与急性结石性胆囊炎进行鉴别的是

正确答案 ：E

急性单纯性肠梗阻

[单选题]发生在输血2小时内最常见的并发症是

正确答案 ：B

发热反应

解析：2.提醒考生输血时不能与其他液体混合输注，除外等渗生理盐水。

[单选题]输血时最严重的并发症是

正确答案 ：D

溶血反应

[单选题]多囊肾（ ）

正确答案 ：C

两上腹包块，伴肾功能不全

[单选题]关于肋骨骨折发生的部位与年龄，下列不正确的是

正确答案 ：E

第11、12肋骨前端游离不固定，易发生骨折

解析：（1）第1～3肋骨较短，且有锁骨、肩胛骨的保护，较少发生骨折； （2）第4～7肋骨较长且固定，最易折断； （3）第8～10肋骨虽然较长，但前端与胸骨连成肋弓，弹性较大，不易折断； （4）第11、12肋骨前端游离不固定，因此也不易折断。

[单选题]胆道梗阻病人，胆红素152μmol/L，转氨酶正常，为明确梗阻部位，可采用

正确答案 ：C

PTC

解析：胆红素152μmol/L，口服胆囊造影和静脉胆道造影是禁忌的。PTC即经皮肝穿刺胆道造影术，为在X线引导下，穿刺肝内胆管，注入造影剂，可清晰显示肝内外胆管，了解病变部位、程度和范围，有助于黄疸的鉴别。该方法不受肝功能减退或黄疸的限制，还可在PTC基础上进行引流（PTCD），暂时缓解胆道梗阻。但PTC是一种有创检查，主要并发症有出血、胆瘘及感染。

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