[单选题]患者男,67岁。因“体检发现左肺占位性病变”入院,行左上肺叶切除术,术后病理示:左上肺高分化鳞癌,支气管残端旁淋巴结(2/3枚)、隆突下淋巴结(3/7枚)癌转移,残端可见癌组织。患者术后行NP方案化疗4周期,并在化疗结束后行放疗。患者在放疗已完成52Gy时突然出现咳嗽、胸闷、咳白色泡沫痰。查体:听诊左肺下叶可闻及胸膜摩擦音。胸片示:左肺下叶间质密度增高,左侧少量胸腔积液。此时,应当考虑诊断为( )。
正确答案 :D
放射性肺炎
[单选题]癌症病人的生活质量(QUL评估)( )。
正确答案 :B
包括躯体、功能状况、社会、心理及精神等四个方面
[单选题]下列最符合鳞状细胞癌特征的是( )。
正确答案 :C
癌细胞的排列及形态仍保留鳞状上皮的某些特征
[单选题]患者,男,51岁,因“鼻塞伴头痛半年”就诊,鼻咽镜检查发现右侧鼻咽部黏膜隆起明显,行活检明确为鼻咽腺样囊性癌,下面说法正确的是( )。
正确答案 :C
T/MR)明确分期,如局部病变范围广,放疗仍然是主要的治疗手段
解析:鼻咽腺样囊性癌发病率低,不到鼻咽原发肿瘤的1%。其生物学行为倾向于局部浸润,多在鼻咽黏膜下形成隆起,易沿神经鞘膜及血管外膜侵犯到远隔部位,其淋巴结转移率较低分化鳞癌低。治疗上局部小病变可考虑手术+放射治疗,如病变范围广,仍首选放疗。由于其易沿神经鞘膜浸润生长,故放疗射野应包括颅底及颅神经走行部位。该肿瘤发展较缓慢,总体预后相对较好。部分患者可带瘤长期生存。
[单选题]观察晚期食管癌在食管腔内生长情况( )。
正确答案 :B
食道钡餐造影
[单选题]属于良性的是下列哪种肿瘤?( )
正确答案 :A
神经鞘瘤
解析:在肿瘤命名中,不同组织来源的良性肿瘤称为瘤,如神经鞘瘤。但是不能仅仅根据其名称中有“瘤”就判断其为良性,如黑色素瘤、淋巴瘤、内胚窦瘤、精原细胞瘤等,这些肿瘤为恶性肿瘤。
[单选题]霍奇金淋巴瘤预后极好型有( )。
正确答案 :E
以上均正确
[单选题]肺癌高危人群的吸烟指数(每天吸烟支数×吸烟年数)应大于
正确答案 :A
400
[单选题]放射敏感性与可治愈性的关系是下列哪项?( )
正确答案 :D
不等于可治愈性,但两者有关系
[单选题]同样分期的下咽癌,发生于以下哪个部位的预后最好
正确答案 :A
梨状窝内侧壁
[单选题]子宫内膜癌诊断最主要、最有力的检查是( )。
正确答案 :B
子宫内膜组织学检查
解析:只有子宫内膜组织病理学才能最终诊断子宫内膜癌,其他均不是诊断的金标准,故正确答案为A。
[单选题]下列不是早期食管癌的临床表现的是( )。
正确答案 :C
进行性吞咽困难
解析:早期食管癌的症状有食物通过缓慢并有滞留,食管内有异物感,或者进食时胸骨后疼痛或烧灼感等,而进行性的吞咽困难则是中晚期食管癌的症状。故正确答案为C。
[单选题]目前治疗侵袭性NHL标准的一线化疗方案是
正确答案 :A
CHOP样方案
解析:CHOP方案仍是标准一线方案。
[单选题]有关纵隔神经源性肿瘤的外科治疗的陈述不正确的是( )。
正确答案 :A
肿瘤位于胸前者应避免损伤胸3~4、交感神经而导致颈交感神经麻痹综合征
解析:纵隔神经源性肿瘤一经诊断,原则上应早期手术切除。此类肿瘤大都有完整的包膜,易于完整摘除。多数肿瘤与肋间神经或交感神经有联系,有时发现肿瘤有蒂伸入椎间孔,也有呈哑铃状,部分在椎管内,部分在椎管外。有椎管内伸延的病例,手术注意勿损伤脊髓。肿瘤位于胸前者应避免损伤胸1~2、交感神经而导致颈交感神经麻痹综合征。来源于迷走神经者要注意勿损伤喉返神经。
[单选题]较少出现颈淋巴结转移的是( )。
正确答案 :B
声门癌
解析:声带部位基本没有淋巴管,因此早期声带癌很少出现颈部淋巴结转移;扁桃体低分化鳞癌或未分化癌较多见,下咽癌和声门上癌相对分化程度也较差,声门癌和声门下癌分化程度较高;下咽癌不仅容易出现淋巴结转移,局部病变往往较广泛,易沿黏膜或黏膜下广泛浸润。
[单选题]男性,50岁,咳血丝痰2次,无胸痛及咳嗽。X线示:左肺舌叶圆形阴影,直径约2.5cm,边缘不毛糙,纤维支气管镜检查正常,应采取哪个手术治疗方案较为合理
正确答案 :D
舌叶切除术加术中冰冻病理检查
解析:舌叶切除术加术中冰冻病理检查决定术后处理方法
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