[单选题]患者，男，55岁。因脑出血溶栓治疗，病情危重，需要及时观察，以便进行抢救。护士观察患者病情及生命体征的周期合适的是（ ）
正确答案 ：A
24小时专人护理
解析：临床护理分级：(1)特级护理适用于患者病情危重，需随时观察，以便进行抢救；安排专人24小时护理，严密观察病情及生命体征变化；(2)-级护理适用于患者病情危重（休克、昏迷、肝肾衰竭），需绝对卧床休息，每15～30分钟巡视一次；(3)二级护理适用于患者病情危重，不能自理（老年体弱、慢性病），每1～2h巡视一次；(4)三级护理适用于患者病情较轻，基本自理，每3h巡视两次。
[单选题]肾病综合征的三高一低特征不包括（ ）
正确答案 ：A
高血压
解析：肾病综合征最基本的特点是大量蛋白尿、水肿、高脂血症和低蛋白血症。
[单选题]患者，女，38岁，转移性右下腹痛4小时，伴恶心、呕吐、发热。最能提示该患者患有阑尾炎的体征是（ ）
正确答案 ：B
右下腹固定压痛
解析：患者有转移性右下腹疼痛，若有右下腹固定性压痛则可以诊断为阑尾炎。
[单选题]婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是（ ）
正确答案 ：D
体内免疫球蛋白特别是SIgA含量低
[单选题]处理医嘱时，应先执行（ ）。
正确答案 ：B
即刻执行的医嘱
解析：处理医嘱时应先执行即刻执行医嘱。
[单选题]测量脉搏的正确方法是（ ）
正确答案 ：A
危重患者要测1分钟
解析：脉细弱时不可用拇指诊脉，因拇指小动脉搏动会与患者脉搏相混淆；脉搏细弱数不清时，可听心音1分钟并计数；偏瘫患者应在健肢体测脉搏；剧烈运动后应休息20～30分钟再测脉搏；为绌脉患者测脉搏时，应由2人同时进行，一人测脉率，一人测心率，测1分钟。
[单选题]世界卫生组织对健康的定义不包括下列哪项（ ）
正确答案 ：D
有一定的劳动能力
解析：1948年世界卫生组织(WHO)将健康定义为，健康不仅是没有躯体疾病，还要有完整的生理、心理状态和良好的社会适应能力。
[单选题]护士与某胰腺炎病人及其家属共同研究病人出院后的饮食安排，此时护士扮演的角色是（ ）。
正确答案 ：A
教育者
解析：护士在护理工作中扮演的角色：①照顾者 照顾者是护士最基本的角色；②教育者 教育者是护士提供病人教育、健康人群教育、病人家属教育时扮演的角色；③咨询者 咨询和教育不同，教育是以教育者为中心，主动陈述道理予以指导，咨询是以寻求咨询者为主，提出问题，寻求解决，护士有责任解答患者的疑难和问题：④协调者 护士面对的是复杂的、开放的工作环境，在工作中要协调各类人群、各类机构的关系；⑤管理者 护士具有管理职能，要组织有关人员共同工作，制定计划，对护理工作进展情况进行控制等；⑥研究者 护士在工作中离不开收集资料、观察问题、分析问题，而要更好地解决问题、提升服务成效，就要进行科学研究。
[单选题]甲状旁腺被误切后容易发生（ ）。
正确答案 ：C
手足抽搐
解析：手足抽搐为甲状旁腺受损，血钙降低，神经、肌肉的应激性增高引起。
[单选题]人与人之间的个人距离一般是（ ）
正确答案 ：B
46～120cm
解析：亲密距离为0～0.46m，个人距离为0.46～1.2m，社交距离为1.2～3.6m，公众距离>3.6m。
[单选题]肾性水肿一般表现为（ ）
正确答案 ：E
晨起眼睑及头面部水肿
解析：水肿首先发生在组织疏松的部位，如眼睑或颜面部、足踝部，以晨起为明显，严重时可以涉及下肢及全身。肾性水肿的性质是软而易移动，临床上呈现凹陷性水肿，即用手指按压局部皮肤可出现凹陷。
[单选题]护士小李发现某患者在使用热水袋时出现皮肤潮红，此时正确的做法是（ ）。
正确答案 ：C
立即停用局部涂凡士林
解析：皮肤出现潮红应立即停用，涂凡士林保护皮肤。
[单选题]面部危险三角区感染时禁用热疗的原因是（ ）
正确答案 ：E
导致颅内感染
解析：面部危险三角区血管丰富且和颅内海绵窦相通，热疗可使该处血管扩张，血流量增多，导致细菌及毒素进入血液循环，促进炎症扩散，造成颅内感染。
[单选题]关于无菌用品的有效期，说法错误的是（ ）。
正确答案 ：B
无菌包内物品未用完，必须在12小时内使用
解析：无菌包打开后若无污染，可按照无菌方法重新叠好留取备用，标注开包日期，有效期为24h。
[单选题]500张病床以上的医院感染发生率应低于（ ）
正确答案 ：E
10％
解析：根据《医院感染管理规范》的要求，100张病床以下、100～500张病床、500张病床以上的医院医院感染发病率应分别低于7%、8%和10%。故选E。
[单选题]使用胃管为患者进行鼻饲时，鼻饲液的温度为（ ）。
正确答案 ：C
38℃～40℃
解析：食物要冷却至38度～40度，放于前臂内侧而不觉烫，方可注入。鼻饲食物温度过高或过低，可能烫伤或冻伤黏膜。
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