• [单选题]Her-2/neu过度表达的乳腺癌占所有乳腺癌的比例是(  )。
  • 正确答案 :C
  • 20%~30%

  • 解析:细胞表面Her-2受体过度表达可导致受体活化,即Her-2高表达的细胞在缺乏外部刺激时也可持续分化。乳腺癌患者中有25%~30%存在Her-2过度表达的情况。Her-2受体强阳性患者平均生存期仅为3年。Her-2阳性患者的生存率明显低于阴性患者。

  • [单选题]肺癌高危人群的吸烟指数(每天吸烟支数×吸烟年数)应大于
  • 正确答案 :A
  • 400


  • [单选题]子宫内膜癌诊断最主要、最有力的检查是(  )。
  • 正确答案 :B
  • 子宫内膜组织学检查

  • 解析:只有子宫内膜组织病理学才能最终诊断子宫内膜癌,其他均不是诊断的金标准,故正确答案为A。

  • [单选题]下列卵巢交界瘤诊断标准不正确的是(  )。
  • 正确答案 :C
  • 有间质浸润

  • 解析:卵巢交界瘤的诊断关键是无间质浸润,并不考虑有无卵巢外种植或淋巴结转移。

  • [单选题]患者,女性,26岁。因“顽固性呃逆2周”入院,查体无阳性体征。胸部CT示:前下纵隔占位性病变,部分膈肌侵犯。此占位性病变可能侵犯的神经是(  )。
  • 正确答案 :E
  • 膈神经

  • 解析:纵隔肿瘤患者可出现神经刺激症状,例如:胸和颈交感神经节受压可引起Horner综合征,表现为同侧上眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、同侧头面无汗、皮温升高等。肋间神经受压引起肋间神经痛及支配区感觉减退,臂丛受压可引起肩部及上肢疼痛。喉返神经受侵犯表现为声嘶。个别病例膈神经受侵犯可出现顽固性呃逆。

  • [单选题]我国霍奇金病的发病特点,下列哪项不正确( )。
  • 正确答案 :D
  • 发病年龄呈曲线双峰

  • 解析:霍奇金病高发区为北美、西欧,我国与欧美相比,发病率较低,男性高于女性,随年龄增长发病率逐渐升高,发病年龄曲线为单峰状态。

  • [单选题]在美国,头颈部恶性肿瘤发病人数占全身恶性肿瘤的百分比大约是
  • 正确答案 :D
  • 5%~10%

  • 解析:美国国家肿瘤数据库资料统计,从1985~1994年,有头颈部重力患者301350人,占全身恶性肿瘤的6.6%,所以答案是D。

  • [单选题]女性胃癌最常见的转移部位是
  • 正确答案 :E
  • 卵巢

  • 解析:卵巢转移性肿瘤占卵巢恶性肿瘤的6.1%~10.6%, 其中以消化道转移最常见,由胃癌转移者占卵巢转移性肿瘤的60%~80%

  • [单选题]恶性胸膜间皮瘤治疗中应用最多的方法是(  )。
  • 正确答案 :B
  • 化疗

  • 解析:恶性胸膜间皮瘤治疗困难,其治疗方法包括手术治疗、放射治疗和化疗。手术治疗包括根治性手术和姑息性手术。根治性手术是指根治性胸膜全肺切除术(EPP),仅适用于Ⅰ期病变、上皮型、病变局限在壁层胸膜者,能够具备EPP适应证的患者很少。胸膜剥脱术是姑息性手术,约80%的手术者可能有肿瘤残留,其残留部位多为脏层胸膜、膈肌、纵隔和胸壁,通常在术后还需要进行辅助治疗。目前胸膜间皮瘤的放射治疗疗效差,其主要原因与胸膜的特殊结构和肿瘤的弥漫生长有关,当照射胸膜病变时,需要特别注意保护肺组织、纵隔器官和肝脏,因此化疗更多地应用于胸膜间皮瘤的治疗中,其方法包括全身化疗(阿霉素、铂类、丝裂霉素、吉西他滨)和胸腔内化疗(顺铂、阿霉素)。现在一些新药已经用于治疗恶性胸膜间皮瘤,取得了比较满意的效果。例如,培美曲塞和顺铂联合方案治疗恶性胸膜间皮瘤的缓解率达到45%,中位生存时间达到13.3个月。

  • [单选题]不是早期食管癌的临床表现的是下列哪项?(  )
  • 正确答案 :C
  • 进行性吞咽困难

  • 解析:早期食管癌的症状有食物通过缓慢并有滞留,食管内有异物感,或者进食时胸骨后疼痛或烧灼感等,而进行性的吞咽困难则是中晚期食管癌的症状。故正确答案为C。

  • [单选题]卵巢的最小耐受剂量是(  )。
  • 正确答案 :D
  • 200~300cGy


  • [单选题]关于新辅助化疗的描述错误的是(  )。
  • 正确答案 :E
  • 对患者而言,除了化疗药物的不良反应外,没有其他风险

  • 解析:新辅助化疗在缩小肿瘤,消灭转移灶的同时,部分患者可能存在对新辅助化疗方案不敏感,导致肿块继续增大,延误手术治疗时间。

  • [单选题]不影响上颌窦癌预后的因素有(  )。
  • 正确答案 :E
  • 患者的性别

  • 解析:上颌窦癌的预后与疾病的分期、病理类型、解剖、治疗的模式等成正相关,而与患者的性别无明显相关性。

  • [单选题]肿瘤治疗失败的主要原因除外(  )。
  • 正确答案 :B
  • 患者经济状况差

  • 解析:医学界公认的肿瘤治疗失败主要原因有三方面:① 局部治疗不彻底,或在不成功的治疗后局部复发。② 肿瘤进行远处扩散,为肿瘤的转移埋下了“种子”。③ 机体的免疫功能降低给肿瘤复发、扩散创造条件。

  • [单选题]男性,50岁,咳血丝痰2次,无胸痛及咳嗽。X线示:左肺舌叶圆形阴影,直径约2.5cm,边缘不毛糙,纤维支气管镜检查正常,应采取哪个手术治疗方案较为合理
  • 正确答案 :D
  • 舌叶切除术加术中冰冻病理检查

  • 解析:舌叶切除术加术中冰冻病理检查决定术后处理方法

  • [单选题]Krukenberg瘤的本质是( )。
  • 正确答案 :B
  • 胃黏液癌

  • 解析:Krukenberg瘤是一种胃肠道癌转移到卵巢的肿瘤,90%患者的原发灶在胃,少数在肠道,偶见于胆囊,也有找不到原发灶者。其主要症状、体征与其他卵巢癌无明显差异。表现为下腹部肿块,多为双侧性,或有腹胀、腹水。部分患者表现为月经改变,如月经失调、闭经、不规则阴道流血等。术前诊断比较困难,但大多数患者有胃肠道症状。

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