[单选题]患者，男性，40岁。10年前曾患乙型肝炎，肝功能一直不稳定。最近3周来，右上腹胀痛明显，巩膜黄染，未处理。今上午突然剧烈腹痛、出冷汗而急诊来院。此时的护理应重点观察

正确答案 ：B

癌结节破裂出血引起的休克

解析：此患者为乙型肝炎引起肝癌患者，表现为肝区疼痛常有右上腹部，呈持续性胀痛或钝痛，右上腹胀痛原因与肿瘤增长迅速使肝包膜被牵拉有关。如突然剧痛，产生急腹症表现，常是肝表面的癌结节破裂所致。

[单选题]DIC病人最早的临床表现是

正确答案 ：E

取血时血液不易抽出，血易凝固

解析：DIC病理变化分为三期：第一期为高凝期，在促凝物质作用下凝血因子被激活，血中凝血酶量增加，血液呈高凝状态，循环血液中易有血栓形成。严重病人皮肤上出现淤点或紫斑。实验室检查见凝血时间缩短，血小板黏附性增高。最早征兆是护士抽血取化验标本时，发现血液不易抽出，血易凝固。

[单选题]弥漫性血管内凝血病人在肝素治疗期间应备用的药物是

正确答案 ：C

鱼精蛋白

解析：肝素是抗凝药物，若肝素使用过量可引起消化道、泌尿系、胸腔或颅内出血，部分病人可发生严重出血。若大出血不止，则须用等量的鱼精蛋白拮抗。

[单选题]甲状旁腺损伤可出现( )

正确答案 ：E

手足抽搐

解析：手足抽搐为甲状腺旁腺受损，血钙降低引起，临床症状多在2～3天出现，可用50%葡萄糖注射液40ml+10%葡萄糖酸钙注射液20ml静脉注射。

[单选题]全身麻醉期间，对于有高血压史患者诊断低血压并发症的标准是

正确答案 ：C

血压下降超过术前血压的30%

解析：全身麻醉常见并发症是低血压，对于有高血压病史的患者，以血压下降超过术前血压的30%为低血压的标准。

[单选题]社区精神护理三级预防的目标人群是

正确答案 ：E

精神疾病康复期病人

解析：社区精神护理三级预防的目标人群是精神疾病康复期病人。

[单选题]呼气性呼吸困难的最常见病因是

正确答案 ：E

小支气管痉挛

解析：引起呼气性呼吸困难主要的病因是小支气管痉挛，常见于COPD及支气管哮喘；大气道肿瘤等引起的上呼吸道狭窄梗阻常表现为吸气性呼吸困难；而重症肺炎、大量胸腔积液等疾病由于换气功能受损，常表现为混合性呼吸困难。

[单选题]体液酸碱平衡的调节依靠

正确答案 ：B

肺、肾、血液缓冲系统共同作用

解析：人体通过体液中的缓冲系统和具有调节作用的脏器(肺、肾)维持酸碱平衡。故选B。

[单选题]下列哪项指标不属于躯体健康测量指标

正确答案 ：A

发病率

解析：发病率是指某病发作的概率，不属于躯体健康测量指标。

[单选题]以下对子宫内膜癌治疗有效的是

正确答案 ：A

孕激素

解析：孕激素适用于子宫内膜癌晚期或癌症复发者，不能用于手术切除或年轻、早期、要求保留生育功能者，选用大剂量孕激素也可获得一定的效果。

[单选题]腹腔穿刺抽到不凝固血液，可见于

正确答案 ：A

外伤性脾破裂

解析：穿刺抽出不凝固血液，提示为实质性脏器或大血管破裂所致的内出血，系因腹膜的脱纤维作用使血液不凝固。

[单选题]新生儿期应注射的疫苗是( )

正确答案 ：A

卡介苗

解析：新生儿期应注射的疫苗是卡介苗和乙肝疫苗。

[单选题]反映腔静脉及右心房的压力

正确答案 ：B

CVP

解析：1.中心静脉压(CVP)是测定上、下腔静脉或右心房内的压力，评估血容量、右心前负荷及右心功能的重要指标。 2.心排血量(CO)是指每分钟心脏的射血量，由心脏每搏排出量×心率而得，是监测左心功能的最重要指标。 3.体循环阻力指数(SVRI)指体循环阻力表示心室射血期作用于心室肌的负荷，是监测左心室后负荷的主要指标。

[单选题]垂体性侏儒症患儿缺乏的是

正确答案 ：A

生长激素

解析：垂体性侏儒症患儿缺乏的是生长激素，生长激素缺乏后使骨化中心发育迟缓而出现身高明显低于同龄儿。鉴于先天性甲状腺功能减低症在遗传代谢性疾病中的发病率最高，且该病可影响患儿神经精神发育严重缺陷，故自70年代开始，已将甲状腺素列入新生儿筛查范围。糖尿病患儿缺乏的激素是胰岛素，多见于1型糖尿病。

[单选题]对组织内成员的个人行为及集体行为进行引导，保证组织目标的顺利实现

正确答案 ：D

领导职能

解析：管理职能是指管理的职责和功能，是管理者在管理活动中应当承担的职责和任务，是管理活动内容的理论概括。计划职能是管理的首要职能，是指为了实现组织目标而对未来的行动进行计划和安排，其中心任务是确定组织的目标和实现目标的具体方案。组织职能是管理的重要职能，主要内容包括：①根据组织的规模和任务设计组织结构；②明确相应的职责、任务和权力；③为了保证工作顺序进行建立健全各项规章制度等。人员管理是管理的核心职能，主要对各岗位的人员进行选聘、教育培养和绩效考核，以及人力资源的有效利用和开发。领导职能就是对组织内成员的个人行为及集体行为进行引导、运用各种手段和方法施加影响力的过程。控制职能是管理过程的关键职能，是通过信息反馈和绩效评估，对组织的活动进行监督、检查、纠正偏差的过程，是连续不断、反复进行的过程，贯穿于整个活动的始终。

[单选题]确诊伤寒最常用的方法是

正确答案 ：C

血培养

解析：血培养进行伤寒杆菌的病原学检查是确诊伤寒的依据。

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