• [单选题]结核性脑膜炎典型的脑脊液改变是
  • 正确答案 :D
  • 葡萄糖和氯化物含量同时减低


  • [单选题]一名62岁有很长吸烟史的男子因胸痛来到你的诊室。他指出,在过去几个月里,他一直感到胸部的局部胸骨下区有"压力感",有时放射到左臂上。轻度劳动即发生疼痛,但在休息时从来没有发生过。他进一步指出,当他疼痛时,通常持续约5分钟,但休息后就消失。他说,他的活动耐力中等,步行几个街区就会出现劳力性呼吸困难。体格检查:胸壁触诊无压痛,但可闻及颈动脉杂音,且足背脉搏减弱。他没有胸外伤史,没有冠心病,但他的家族史具有重要意义,因为他的父亲曾有心脏病发作。他否认现在胸痛。此外,除了确定他的其他冠心病危险因素以及行静息心电图,下列哪些是最合适的诊断手段
  • 正确答案 :C
  • 安排患者平板运动试验

  • 解析:这个患者有3个明确的冠状动脉疾病危险因素(吸烟,家族史和年龄),并根据他的体格检查判断,可能有严重的周围血管疾病。根据定义,他有典型的胸痛,所谓的"新发病的心绞痛"。他是一个初期冠状动脉疾病患者,因此我们怀疑是缺血引起了他的疼痛。冠状动脉造影实际上表明解剖关系,作为它的替代检查,平板运动试验使我们能够检测活动时缺血性改变的心电图,从而为这个患者进行心功能分级并据此考虑需要做的检查,如血管造影,以更好地分析其血管解剖。胸部X光检查是适当的,但不是最合适的,因为他没有胸外伤,没有咳嗽,没有让您担心的肺炎或气胸的迹象。可能会做超声心动图,因为他有劳力性呼吸困难,但不是筛选可疑的缺血性胸痛的合适检查。在一些医院,"stressecho(负荷超声)"特别是多巴酚丁胺负荷超声心动图,是用来评估缺血潜在的风险。非紧急冠状动脉造影也是不适当的,因为血管造影术是有创的过程,应在较小创伤的诊断手段有不确切的结果或渐进性心绞痛才使用。这个患者有新发的心绞痛,但它是"典型的"劳累后心绞痛。显然不建议立即冠状动脉造影,因为这个患者没有持续缺血或心肌梗死而需要灌注。

  • [多选题]糖尿病的并发症有
  • 正确答案 :ABCDE
  • 肺结核

    酮症酸中毒

    冠心病急性心肌梗死

    周围神经病变

    糖尿病性肾病


  • [单选题]胸腔积液中葡萄糖含量仅0.5mmol/L,可由以下哪种疾病引起
  • 正确答案 :E
  • 化脓性胸膜炎


  • [单选题]最常见的食物中毒类型是
  • 正确答案 :A
  • 细菌性


  • [单选题]制定国家艾滋病监测规划和方案的机构是
  • 正确答案 :A
  • 卫生部


  • [单选题]以下急性非结石性胆囊炎的临床特点,不正确的是
  • 正确答案 :A
  • 病因明确,容易诊断

  • 解析:多数急性非结石性胆囊炎患者的病因不清楚。常发生在创伤或与胆系无关的一些腹部手术后,有时也可发生在一些非溶血性贫血的儿童。一般认为,手术及创伤后的脱水、禁食、麻醉止痛剂的应用,以及严重的应激反应所致的神经内分泌失调等因素的影响,导致胆囊收缩功能降低、胆汁淤积和胆囊黏膜抵抗力下降,在此基础上继发细菌感染,最后造成胆囊的急性炎症。也有认为部分病例是由于胆囊的营养血管发生急性栓塞所引起。其病理演变与结石性胆囊炎相似,但病程发展迅速,一般在24小时内即发展成坏疽性胆囊炎,并可表现为整个胆囊的坏疽。该病之所以引起临床的重视,是由于其诊断不易、严重并发症率高、病死率高。

  • [单选题]单纯疱疹的好发部位是( )
  • 正确答案 :E
  • 皮肤、黏膜交界处


  • [单选题]囊尾蚴主要寄生部位是
  • 正确答案 :A
  • 皮下组织、肌肉和中枢神经系统

  • 解析:这是一道理解、记忆题。考核学生对囊尾蚴病的病原学的认识。预测错误率不高。常见错误:选答"B",说明对囊尾蚴病不熟悉。六钩蚴穿破小肠壁血管,随血液循环散布全身,经9~10d发育为囊尾蚴,但主要寄生部位是在皮下组织、肌肉和中枢神经系统,以寄生在脑组织者最为严重。要点囊尾蚴虫主要寄生在皮下组织、肌肉和中枢神经系统。

  • [单选题]不属于肺血栓栓塞症的继发性危险因素的是
  • 正确答案 :A
  • 抗心磷脂抗体综合征


  • [单选题]急性心梗患者心电监护示"室颤",立即抢救,第一步应
  • 正确答案 :D
  • 非同步直流电除颤


  • [单选题]睡眠呼吸暂停低通气指
  • 正确答案 :D
  • 睡眠过程中呼吸气流强度较基础水平降低≥50%,并伴有血氧饱和度基础水平下降≥4%


  • [多选题]3个月以内的婴儿化脓性脑膜炎临床特点是( )
  • 正确答案 :CD
  • 前囟隆起

    呕吐、惊厥


  • [单选题]医疗机构从事药剂技术工作必须配备
  • 正确答案 :E
  • 依法经过资格认定的药学技术人员


  • [单选题]被定义为:"连续使用后易产生生理依赖性、能成瘾的药品"是
  • 正确答案 :C
  • 麻醉药品

  • 解析:麻醉药品:是指连续使用后易产生生理依赖性、能成瘾癖的药品。精神药品:是指直接作用于中枢神经系统,使之兴奋或抑制,连续使用能产生依赖性的药品。医疗用毒性药品:是指毒性剧烈,治疗剂量与中毒剂量相近,使用不当会致人中毒或死亡的药品。放射性药品:是指用于临床诊断或治疗的放射性核素制剂或者其标记药物。故选C。

  • [单选题]肾综合征出血热(流行性出血热)早期休克的最主要原因是
  • 正确答案 :C
  • 血浆渗出


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