• [单选题]骨折的血管并发症方面,下列哪一项不对
  • 正确答案 :E
  • 怀疑有骨筋膜室综合征时应抬高患肢,越高越好


  • [单选题]国内外最早的烧伤休克期补液公式是
  • 正确答案 :A
  • Even公式


  • [单选题]下述哪一项不符合肠套叠的病理改变
  • 正确答案 :D
  • 外层发生坏死最多

  • 解析:肠套叠外层为鞘部或外筒,套入部为内筒和中筒,常见分3层,复套可有5层。肠套叠多为顺行性套叠。肠壁坏死最易发生在中层及鞘部转折处,内层发生坏死较晚,外层很少发生坏死。

  • [单选题]食管癌弓下吻合术后第7天,体温已正常3天,进食少量水后体温上升至39.5℃,口服泛影葡胺透视发现吻合口处有造影剂漏出。应采取的措施不包括
  • 正确答案 :A
  • 急诊手术修补

  • 解析:本题考查临床工作经验。吻合口瘘是常见的食管癌手术并发症,术后早期瘘可急诊手术修补,而晚期瘘则主张保守治疗,措施包括BCDE等。

  • [单选题]发生MODS的高危因素,正确的是
  • 正确答案 :E
  • 以上都是


  • [单选题]下列有关天然致癌因素中,不正确的是
  • 正确答案 :A
  • 红外线可致人类皮肤癌


  • [单选题]必须优先抢救的急症有
  • 正确答案 :E
  • 以上全是

  • 解析:A、B、C、D均为必须优先抢救的急症。

  • [单选题]女性,52岁,中上腹痛反复发作2月余,伴皮肤巩膜黄染10天,发热3天(38~38.5℃)。体格检查巩膜、皮肤黄染,直接胆红素156μmol/L,尿胆红素强阳性。为明确诊断,首选检查
  • 正确答案 :E
  • B型超声检查

  • 解析:直接胆红素156μmol/L,口服胆囊造影和静脉胆道造影是禁忌证。经皮肝穿刺胆道造影虽为有效方法但适用于胆管扩张且有一定的并发症,如胆汁性腹膜炎和出血等。逆行胰胆管造影需有一定的经验。

  • [单选题]胆道梗阻病人,胆红素152μmol/L,转氨酶正常,为明确梗阻部位,可采用
  • 正确答案 :C
  • PTC

  • 解析:胆红素152μmol/L,口服胆囊造影和静脉胆道造影是禁忌的。PTC即经皮肝穿刺胆道造影术,为在X线引导下,穿刺肝内胆管,注入造影剂,可清晰显示肝内外胆管,了解病变部位、程度和范围,有助于黄疸的鉴别。该方法不受肝功能减退或黄疸的限制,还可在PTC基础上进行引流(PTCD),暂时缓解胆道梗阻。但PTC是一种有创检查,主要并发症有出血、胆瘘及感染。

  • [单选题]男性,7岁。入学查体胸部X线透视发现左侧胸腔第6胸椎旁有一直径6mm圆形肿块影。首先要考虑的诊断是(  )。
  • 正确答案 :D
  • 神经源性肿瘤


  • [单选题]引起休克的病因虽然不同,但各类休克的共同点都是
  • 正确答案 :A
  • 有效循环血量锐减


  • [单选题]当前哪项临床检测指标能够比较准确地反映组织缺氧的情况
  • 正确答案 :D
  • 胃肠黏膜pH

  • 解析:当前测定胃(肠)黏膜pH(pHi)能够比较准确反映组织缺氧的情况,较目前临床常用指标敏感。

  • [单选题]肝内胆道引起的上消化道大出血,可致胆囊
  • 正确答案 :D
  • 肿大

  • 解析:胆道出血量大,有血液进入胆囊,可致胆囊肿大。

  • [单选题]纤维结肠镜可应用于如下情况,除了
  • 正确答案 :C
  • 结肠癌有穿孔者

  • 解析:纤维结肠镜可应用于原因不明的下消化道出血的定位和病因诊断,结肠良性或恶性新生物,可明确病变范围和活检,可确诊和明确溃疡性结肠炎的病变范围。结肠镜检查的最主要和严重并发症是引起穿孔,对疑有穿孔可者为禁忌。故答案应选C。

  • [单选题]创伤时,机体代谢的变化特点是
  • 正确答案 :C
  • 尿氮排出增加


  • [单选题]下列不是创伤后局部表现情况的是
  • 正确答案 :A
  • 休克皮温降低


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