[单选题]病人将墙上的污迹看成一只张牙舞爪的老虎，此现象属于

正确答案 ：A

错觉

解析：把实际存在的事物通过主观想象错误的感知为与原事物完全不同的一种形象，属于幻想性错觉。

[单选题]男性，55岁，大量饮酒30年，日饮啤酒7～8瓶。3天前因身体不适而停止饮酒，1天前出现兴奋、吵闹，表情恐惧，不认识家人，称房间里有鬼。该病人的症状最可能为

正确答案 ：E

谵妄状态

解析：长期大量饮酒史，突然戒断，出现兴奋吵闹等症状，最有可能是谵妄状态。

[单选题]原发性妄想常见于

正确答案 ：B

精神分裂症

解析：原发性妄想最多见于精神分裂症。

[单选题]精神运动性发作常见于

正确答案 ：C

颞叶及边缘系统的癫痫

解析：精神运动性发作多数与颞叶和边缘系统发作有关，甚至把它当作颞叶癫痫的同义词。发作时出现意识障碍、幻听、幻嗅、视物变形、紧张、恐惧等精神症状。一般突然发作，中止快，少数患者症状缓慢消失，发作时可见脑电图异常。

[多选题]肾的闭藏作用主要体现为（ ）

正确答案 ：BC

藏精

主纳气

[单选题]在DSM-Ⅳ中，神经性厌食的亚型包括

正确答案 ：C

暴食-清除型和限制型

[单选题]关于精神分裂症紧张型，正确的说法是

正确答案 ：E

伴有突然冲动行为

解析：紧张型精神分裂症是精神分裂症的一种类型，它有精神分裂症的一些特征，还有自己一些独特的特征。以突出的精神运动紊乱为主的分裂症，可以是两个极端的交替，如活动过多甚至暴力性兴奋发作和木僵、自动性服从和违拗。受限制的姿势可保持较长时间。同：精神分裂症，紧张型见：紧张症、木僵。故选E

[单选题]抗精神病药物冶疗过程中出现泌乳现象的是

正确答案 ：B

因为药物对下丘脑结节漏斗系统多巴胺受体的阻滞作用所致

解析：目前多认为抗精神病药物阻滞了下丘脑结节漏斗系统的多巴胺功能，从而导致血清泌乳素升高而出现泌乳现象。

[多选题]酒依赖的单纯戒断反应包括

正确答案 ：ACE

焦虑不安

癫痫样发作

震颤谵妄

解析：单纯性酒戒断反应一般发生在断酒后6~12小时后，开始有手抖、出汗、恶心，继之出现焦虑不安、无力等精神症状，患者有强烈的饮酒渴望。因此选择选择A。此时如果患者还没有酒喝，症状逐渐增加，在断酒后24~36小时，可见发热、心悸、唾液分泌增加、恶心呕吐等，体征上可有眼球震颤、瞳孔散大、血压升高等。严重的慢性酒中毒病人，如果突然断酒，开始出现如前所述的戒断症状，随着症状加重，大概在断酒后3~4天，出现震颤谵妄。因此选择选项E。大概30%的病人在戒酒期间出现癫痫样痉挛发作，表现为意识丧失、四肢抽搐、两眼上翻、角弓反张、口吐白沫等。因此选择选项C。Wernicke脑病是一种因维生素B1缺乏引起的急性中枢神经系统代谢性脑病，常见于慢性酒中毒患者中，而非戒断状态中，因此不选择选项B。Korsakoff综合征，即遗忘综合征，可见于慢性酒精中毒性精神障碍患者中，因此不选择选项D。

[多选题]下列哪些抗精神病药物属于非典型抗精神病药

正确答案 ：ADE

氯氮平

维思通

奎硫平

解析：奋乃静属于哌嗪类，甲硫达嗪属于哌啶类，二者都是典型抗精神病药物。氯氮平、维思通和奎硫平属于非典型抗精神病药物

[多选题]顶叶损害可出现何种症状 ( )

正确答案 ：ABCDE

地点定向障碍

穿衣失用症

视觉空间知觉障碍

实体觉缺失

失语

解析：顶叶损害可出现何种症状：1.感觉障碍:顶叶病变可出现局限性感觉性癫痫发作及精细感觉障碍。表现为针刺、电击、疼痛的感觉异常发作及实体觉、两点辨别觉和皮肤定位觉的丧失。2.运动障碍:顶叶病变时，可出现偏瘫或单瘫，同时可见深反射亢进，肌张力增高不明显。3.肌肉萎缩:好发于病灶对侧上肢近端，常伴有肩关节脱臼，呈Aran-Duchenne型肌萎缩。4.共济失调:顶叶病变，出现深感觉障碍性共济失调，睁眼时共济失调明显，闭眼时加重。见于对侧肢体或肢体的一部分。5.视觉与眼球运动障碍:出现视物变形、变大或变小、变远或变近。也可出现视觉滞留现象及恒久性倒向凝视。6.体象障碍:体象障碍为顶叶病变的特殊症候。表现为患者对自体结构认识障碍。临床常见偏瘫失注症、偏瘫否认症、幻肢现象、身体左右定向障碍及对肢体发生错觉、曲解等。7.结构失用症:患者对物体的排列、建筑、图案、绘图等空间关系及立体概念缺乏，不能进行排列组合。8.Gerstmann综合征:角回、缘上回以及顶叶移行至枕叶部位的病变，则出现计算不能、不能识别手指、左右侧认识不能及书写不能，即“四失症”。故全选

[单选题]关于神经衰弱的描述，下列何者不正确

正确答案 ：A

神经衰弱患者常常伴有明显的抑郁和焦虑

解析：在神经衰弱中，自主神经症状、抑郁或焦虑症状的严重程度和持续时间均不突出，主要表现为对脑力和躯体状况下降所致的烦恼、易激惹、快感缺失等。

[多选题]注意涣散的特点不包括

正确答案 ：CD

对周围环境保持高度的警惕

注意力难以唤起和维持

解析：注意涣散为被动注意兴奋性增强和注意稳定性降低，表现为注意力不集中，容易受到外界的干扰而分心。多见于注意缺陷多动障碍、神经症和精神分裂症等。

[单选题]在精神检查涉及具体症状时，下面哪项是正确的

正确答案 ：B

应首先确定症状的性质

解析：在精神检查涉及具体症状时，应首先确定症状的性质.

[单选题]精神分裂症可发生于任何年龄，但常见于

正确答案 ：D

青壮年

解析：精神分裂症多起病于青壮年。

[单选题]寒邪致病，症见肢体屈伸不利，是由于（ ）

正确答案 ：D

寒性收引，筋脉挛急

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