[单选题]冠心病患者麻醉管理,以下观点不正确的是
正确答案 :C
为减少对心血管系统的干扰,在局麻或神经阻滞麻醉下进行的手术不建议使用静脉辅助药
解析:局麻或神经阻滞麻醉下进行的手术,必须保证镇痛完善。同时要消除患者的紧张情绪,因此必要时应辅助静脉用药。冠心患者麻醉期间通气管理十分重要,二氧化碳蓄积时,可增加心肌兴奋性,引起心律失常和低血压;但过度通气导致的低碳酸血症可诱发冠状动脉血管收缩,加重心肌缺血缺氧。椎管内麻醉时全身血压下降超过阻滞前血压的20%应迅速治疗,而单纯补液需一定时间才能起效,因此应及时应用拟交感神经药如麻黄碱等,以确保心肌氧供。
[单选题]钡石灰的主要成分是
正确答案 :D
氢氧化钙
解析:钡石灰由20%的氢氧化钡与80%的氢氧化钙组成。与钠石灰相比,由于硬度足够,不再添加硅酸盐。
[单选题]在辅助控制通气模式下,以下哪一项不会受到I:E比改变的影响
正确答案 :D
吸气暂停时间
解析:吸气暂停时间可独立设置,不受I:E比改变的影响。
[单选题]乙状结肠切除术后,与使用PCA无关的并发症是
正确答案 :D
切口渗血
解析:术后镇痛不会影响凝血机制。
[单选题]有关高血压患者术前用药说法正确的是
正确答案 :E
氯噻嗪长期服用可致低钾血症
解析:中枢性降压药通过交感神经递质耗竭降低血压,麻醉中可出现严重的低血压,术前应停用;术前血压只要稳定,不必强调降至正常;血管紧张素抑制剂作用缓和安全,术前不必停药;氯噻嗪是排钾利尿剂,长期服用不及时补钾可致严重的低钾血症。
[单选题]糖皮质激素可引起
正确答案 :C
促进蛋白质脂肪分解,增加糖原异生
解析:糖皮质激素类包括可的松(皮质素)和氢化可的松(皮质醇)等。这类激素对糖类、蛋白质和脂肪代谢的影响为促进蛋白质分解和肝糖原异生。
[单选题]对二尖瓣狭窄患者的麻醉处理哪项错误
正确答案 :D
控制较快心率至100次/分以上
解析:二尖瓣狭窄患者右室压力超负荷致功能障碍或衰竭,头高脚低对循环稳定有益;同时肺毛细血管扩张淤血及压力上升,导致阻塞性肺淤血、肺顺应性下降、通气/血流比减少,血氧合不全,血氧饱和度下降,应适当减低心室率,从而增加回心血量,保证充足器官灌注。
[单选题]以下关于意识障碍的描述哪一项正确
正确答案 :D
谵妄者表现为定向力障碍,躁动不安,注意力显著缺失
解析:意识模糊者意识清晰度下降,常有时间、地点或人物定向障碍。嗜睡者正常声音刺激可唤醒。昏睡者角膜或呕吐反射存在。迟钝者定向力仍正常。
[单选题]呼吸空气时每100ml血液中的溶解氧为
正确答案 :B
0.29ml
[单选题]哪些部门参与组织制定了《医疗机构从业人员行为规范》?
正确答案 :C
卫生部、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局
[单选题]医疗机构的从业人员基本行为规范:①以人为本,践行宗旨;②遵纪守法,依法执业;③尊重患者,关爱生命;④优质服务,医患和谐;⑤廉洁自律,恪守医德;⑥严谨求实,精益求精;⑦爱岗敬业,团结协作;⑧乐于奉献,热心公益。请选择正确:
正确答案 :E
以上都是
[单选题]子病人接受静脉滴注硫酸镁治疗,在停止继续滴注的条件中,哪项是错误的
正确答案 :D
心率<100/min
解析:子病人每次用药前和用药过程中,如出现膝腱反射明显减弱或消失,或呼吸次数<14~16/min,每小时尿量<25~30ml或24h<600ml,应及时停药。
[单选题]开放性骨折的处理中,会影响骨折愈合的是
正确答案 :B
彻底切除污染的骨骼及一切碎骨块
解析:本题的关键是哪项会影响骨折愈合的因素,除B选项,其他答案可影响伤口愈合,所以选B。
[单选题]有关创伤后应激反应,下列哪项错误
正确答案 :E
免疫功能发生不同程度的抑制
解析:严重创伤后机体免疫功能发生紊乱或失调,既可能低下,也可能亢进。
[单选题]下列哪项有关心房颤动的描述不正确
正确答案 :B
持续性心房颤动可发生于正常人
[单选题]目前我国引起心房颤动最常见的病因是
正确答案 :A
风湿性心脏病二尖瓣狭窄
解析:房颤的原因有很多,历史上,风湿性心脏病和甲状腺功能亢进是导致房颤的主要因素,很多不发达国家仍然如此,在我国,风湿性心脏病是最常见原因。
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