[多选题]下列哪些是构成护理病案的资料 ( )

正确答案 ：ABCDE

效果评价

护理措施

有关患者资料

护理诊断

护理目标

解析：护理程序在应用过程中，病人的有关资料、护理诊断、预期目标、护理措施、效果评价，均应以书面形式进行记录，就构成了护理病案

[多选题]有关真菌的描述正确的是

正确答案 ：BCDE

真菌不含有叶绿素

真菌不进行光合作用

真菌有细胞壁和细胞核

真菌可进行有性繁殖

解析：真菌-真菌（Fungus）是一种真核生物；真菌有细胞壁和细胞核；可进行有性繁殖；真菌不含有叶绿素，因此不进行光合作用

[多选题]脑疝的急救护理是

正确答案 ：ABCD

迅速降低颅内压

呼吸骤停的枕大孔疝者，立即做好钻颅术准备

监测生命体征

保持呼吸道通畅

解析：【急救护理】 1．脑疝发生后应做紧急处理保持呼吸道通畅，并吸氧，立即静脉快速输入甘露醇、地塞米松、呋塞米等，以暂时降低颅内压；同时紧急做好术前检查和手术前准备，密切观察生命体征、瞳孔的变化。对呼吸功能障碍者，立即气管插管进行辅助呼吸。 2．病情观察观察意识、生命体征、瞳孔和肢体活动的变化。意识反映了大脑皮质和脑干的功能状态，评估意识障碍的程度、持续时间和演变过程，是分析病情进展的重要指标；急性颅内压增高早期患者的生命体征常有"二慢一高"现象；瞳孔的观察对判断病变部位具有重要的意义，要注意双侧瞳孔的直径，是否等大、等圆及对光反射的灵敏度的变化，颅内压增高患者出现病侧瞳孔先小后大，对光反应迟钝或消失，应警惕小脑幕切迹疝的发生；小脑幕切迹疝压迫患侧大脑脚，出现对侧肢体瘫痪，肌张力增高，腱反射亢进，病理反射阳性，但有时脑干被推向对侧，使对侧大脑脚受压，造成脑疝同侧肢体瘫痪，应结合瞳孔变化及有关资料进行综合分析。 3．其他护理措施。

[多选题]下列哪些是局麻的优点

正确答案 ：ABC

并发症少

对全身生理干扰轻微

麻醉方法简单

解析：局麻的主要优点是可以提供患者清醒状态下的持续的神经功能 评价、评估脑灌注是否充足，且患者合作。

[多选题]遵循研究伦理原则，知情同意书的基本内容应该包括

正确答案 ：ACDE

研究介绍

利益描述

保密描述

风险描述

解析：知情同意书的基本内容应该包括研究介绍、风险描述、利益描述、保密描述、补偿描述、联系人说明、关于退出实验的说明等方面。

[多选题]社区常见的慢性病包括

正确答案 ：ABCDE

糖尿病

脑卒中

高血压

消化性溃疡

恶性肿瘤

[多选题]在护理管理中应用的古典管理理论有

正确答案 ：ABD

泰勒的科学管理理论

法约尔的管理过程理论

韦伯的行政组织管理理论

[多选题]传染病患者的护理道德要求是

正确答案 ：ABCDE

争分夺秒，竭尽全力抢救患者

预防为主，对社会负责

尊重科学，科学防治

无畏无惧，无私奉献

做好心理护理，帮助患者树立战胜疾病的信心

解析：传染病患者的护理道德要求：尊重科学,科学防治；做好心理护理,帮助患者树立战胜疾病的信心；争分夺秒,竭尽全力抢救病人；无畏无惧,无私奉献；预防为主,对全社会负责，故ABCDE都正确

[多选题]为手术后患者翻身的正确方法是 ( )

正确答案 ：ABCDE

伤口渗出较多者，应先换药后翻身

敷料脱落者应先换药后翻身

颈椎、颅骨牵引的患者翻身时不可放松牵引

翻身后要检查各种管道是否通畅

石膏固定的患者翻身后应将患处放于适当的位置以防受压

解析：敷料脱落者应先换药后翻身 . 翻身前要检查各种管道是否通畅 . 颈椎牵引者翻身时不可放松牵引 . 伤口渗出较多者,应先翻身后换药 . 石膏固定者翻身后应将患处放于适当的位置以防受压

[多选题]外科感染体温过高患者的护理措施包括

正确答案 ：ABDE

适当降低室温

进高热量、高维生素饮食

多饮水

按时做好口腔护理

解析：体温过高病人护理措施： ①加强观察：高热病人每隔4小时测温一次，体温恢复正常3日后，改为每日1～2次。②卧床休息：减少病人能量消耗。③降温：体温超过39.0℃，可用冰袋冷敷头部；体温超过39.5℃时，可用乙醇拭浴、温水拭浴或作大动脉冷敷。药物或物理降温半小时后，应测量体温，并作好记录。④保暖：体温上升期，应及时调节室温，注意保暖，必要时可饮热饮料。⑤补充营养和水分：给予高热量、高蛋白、高维生素易消化的流质或半流质饮食，鼓励病人少量多餐，多饮水，以补充大量消耗的水分，必要时静脉输液或鼻饲。⑥口腔护理。

[多选题]在健康信念模式中，修正因素包括

正确答案 ：ABCDE

人口学因素

社会心理学因素

结构变项因素

提示因素

对疾病易感性的认识

[多选题]大肠癌的发病因素是( )

正确答案 ：ABCDE

饮食因素

腺瘤癌变

大肠慢性炎症

结肠血吸虫病肉芽肿

长期便秘

解析：大肠癌的发生与高脂肪低纤维素饮食、大肠慢性炎症、大肠腺瘤、遗传因素和其他因素如：血吸虫病、盆腔放射、环境因素（如土壤中缺钼）、吸烟等有关。

[多选题]目标监测包括

正确答案 ：ABCDE

ICU病人的监测

新生儿的监测

外科术后病人的监测

抗感染药物耐药性的监测

抗生素使用率的监测

解析：目标性监测(target surveillance)是针对高危人群、高发感染部位等开展的医院感染及其危险因素的监测，如重症监护病房医院感染监测、新生儿病房医院感染监测、手术部位感染监测、抗菌药物临床应用与细菌耐药性的监测等。

[多选题]护理管理者应具备的基本素质包括

正确答案 ：ABCDE

身体素质

思想素质

知识素质

能力素质

心理素质

[多选题]血栓闭塞性脉管炎并发溃疡和坏死时护理措施是( )

正确答案 ：ABCE

卧床休息

保持溃疡部位清洁、干燥

创面加强换药

按医嘱给予抗感染药物

解析：①控制或缓解疼痛：绝对戒烟、肢体保暖、有效镇痛；②预防或控制感染：保持足部清洁干燥，预防组织损伤、继发感染、术后切口感染；③促进侧支循环，提高活动耐力；预防并发症。

[多选题]石膏绷带包扎固定技术中，正确的是

正确答案 ：ABCE

包扎时禁用手指扶托石膏型

包扎时宜用手掌按妥帖

包扎时松紧适宜，每周重叠1/3

包扎时应露出远端指（趾）

解析：用泡透的石膏绷带卷，由肢体近端向远端逐层缠包。开始时先在肢体近端缠包二圈，以后逐 步向下缠包。缠包的每一圈都应压住前一圈的一半，这样整个肢体每缠包一次就增厚两层石膏绷带。待第一卷石膏绷带缠包到足部时，应将搭在足背上的石膏托从趾尖外0．5—1厘米处再翻转加厚跖侧，使足趾背侧外露（从跖趾关节开始）：缠包时手持石膏绷带卷、在肢体上以滚动的形式向下缠 包，不要拉紧或扭转，并随即将石膏绷带抹平，使之平整坚实地贴在肢体上。对于关节部位要多缠包 2—3层。由于肢体粗细不等，又有隆起或凹陷部位．缠包石膏绷带时应注意将石膏绷带的经纬线对正． 以防松紧不一，压迫肢体。在肢体粗细不等的部，可将石膏绷带“折迭”在后侧石膏托上，并顾手将它抹平，保持全部石膏的坚实、光洁

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