正确答案: BCDEF

痰结核分枝杆菌培养 TB DNA 痰涂片找抗酸杆菌 抗PPD-IgG TB RNA

题目： 患者女性，32岁，因咳嗽、低热3个月，痰中带血2周来院门诊。查体：T37.6℃，双侧颈后可触及多个活动、质软淋巴结，左上肺可闻及湿啰音。胸部X线提示左上肺云雾状阴影。结核菌素皮试：强阳性。

解析：结核分枝杆菌的常规检验方法包括痰涂片找抗酸杆菌，培养，结核分枝杆菌DNA、RNA检测等。痰涂片阳性率低，培养法是诊断的金标准，但结核分枝杆菌生长缓慢，耗时长，不利于临床及时诊断和治疗。血清学试验检测抗PPD-IgG特异性不强，因分枝杆菌属各菌之间的抗原有广泛的交叉。TB DNA检测灵敏，快速，特异，适用于早期、快速诊断。检测TBRNA可检测活的结核分枝杆菌。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]某男，空腹血糖测定结果为7.5mmol/L，本人并无任何不适感觉，只是饭量较大。你认为下一步应做何检查？

OGTT

解析：葡萄糖糖耐量是指机体对血糖浓度的调节能力。正常人在进食米、面主食或服葡萄糖后，几乎全被肠道吸收，使血糖升高，刺激胰岛素分泌、肝糖元合成增加，分解受抑制，肝糖输出减少，体内组织对葡萄糖利用增加，因此饭后最高血糖不超过10.0mmol/L，且进食或多或少血糖都保持在一个比较稳定的范围内。这说明正常人对葡萄糖有很强的耐受能力，即葡萄糖耐量正常。但若胰岛素分泌不足的人，口服 75g葡萄糖后2小时可超过7.8mmol/L，可等于或大于11.1mmol/L，说明此人对葡萄糖耐量已降低。　1．糖耐量降低：表现为血糖增高幅度高于正常人，回复到空腹水平的时间延长。如：糖尿病；甲亢、垂体机能亢进、肾上腺机能亢进；胰腺炎、胰腺癌；严重肝病和糖原累积病。2．糖耐量增高：空腹血糖值正常或偏低，口服糖后血糖浓度上升不明显，耐量曲线平坦。多见于内分泌功能低下，如甲状腺功能低下、肾上腺皮质功能低下和垂体功能3．迟滞性耐量曲线：口服葡萄糖后在正常时间内可回复到空腹水平，但有一个明显增高的血糖峰值，往往超过10mmol／L，这种情况以后可能发展为糖尿病。

[多选题]关于粪便检查，下列描述正确的是

粪便常规检查需约5g粪便

集卵检查和血吸虫毛蚴孵化需约30g粪便

挑取含黏液、脓血等异常成分进行检查

采用带盖、干净、干燥、无渗漏、无吸水性的塑料容器

[单选题]人体在运动状态下的主要产热器官是

骨骼肌

[单选题]嗜多色性红细胞实质上就是 ( )

网织红细胞

[单选题]有一混合蛋白质溶液，各种蛋白质的等电点4.6，5.0，5.3，6.7，7.3，电泳时欲使其中4种泳向正极，缓冲溶液的pH应该是多少( )

7.0

解析：考点：电泳。在pH=7.0时，等电点为4.6，5.0，5.3，6.7的4种蛋白质净电荷为负，泳向正极；等电点为7.3的蛋白质净电荷为正，泳向负极。

[单选题]羊水是金黄色，提示

母儿血型不合

解析：妊娠早期羊水为无色透明或淡黄色液体，晚期略显混浊。母儿血型不合时，羊水中因含有大量胆红素而成为金黄色。

[多选题]血钾浓度与酸碱平衡的相互关系是 ( )

高血钾时可引起代谢性酸中毒

低血钾时可引起代谢性碱中毒

解析：钾离子是细胞内液中含量最高的阳离子，且主要呈结合状态，直接参与细胞内的代谢活动。适当的钾离子浓度及其在细胞膜两侧的比值对维持神经-肌肉组织的静息电位的产生，以及电兴奋的产生和传导有重要作用，也直接影响酸碱平衡的调节。钾离子紊乱是临床上最常见的电解质紊乱之一，且常和其他电解质紊乱同时存在。血钾高于5.5mmol/L称为高钾血症，>7.0mmol/L则为严重高钾血症。高血钾时可引起代谢性酸中毒 血清钾（K+）浓度在3.5～5.5mmol/L，平均4.2mmol/L。通常血清钾<3.5mmol/L时称低血钾。但是，血清钾降低，并不一定表示体内缺钾，只能表示细胞外液中钾的浓度降低，而全身缺钾时，血清钾不一定降低。故临床上应结合病史和临床表现分析判断。低血钾时可引起代谢性碱中毒。

[单选题]关于血气分析错误的有（ ）

只能使用动脉血