正确答案: A
精神发育迟滞
题目:患儿男,4岁。1岁前并未见明显异常,1岁后家长发现患儿不理人,目光不注视人,不会用言语表达要求,也不会用手指;1岁前本已会叫爸妈,现在也不叫了。不跟其他小朋友玩,也不会玩玩具,拿到任何玩具都喜欢闻。喜欢旋转的东西,常常一个人无目的地转圈,特别喜欢看天气预报。至今不会认颜色、大小、长短。大小便尚不能自理。
解析:2.此题考点为儿童孤独症的临床特征。儿童孤独症有3/4伴有精神发育迟滞,该患儿有明显的智力低下和社会适应困难,且发生于18岁以前,故考虑患儿同时伴有精神发育迟滞。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]女性,36岁,3年来认为自己患了绝症,反复到各大医院看专家门诊并进行各项检查,不相信没有病变的检查结果和解释,认为医生在欺骗她,坚信自己只能活1年,情绪低落,多次宣称要跳楼。该患者的症状最可能是
疑病妄想
解析:此类妄想可以幻触或内脏感受器感知障碍为基础。认为自己身患“不治之症”或怪病,多主动要求检查,但对检查的正常结果多不接受。这一妄想比较牢固。常见于抑郁症、疑病症、精神分裂症以及具有类偏执狂症状群的各类精神疾病。
[单选题]加强十二经脉中相为表里的两经之间在体内联系的是( )
经别
[单选题]男性,66岁,老年性痴呆已住院2周,但病人早晨诉说他是昨天出差乘火车来到这个城市的,并拜访了许多朋友。该病人的症状最可能是
想象性虚构
解析:根据患者病情描述,这些想法是患者凭空捏造,虚幻之实话体现。故选D
[单选题]男性患者,49岁,高血压病史10年。近3年来失眠,记忆力减退,工作效率下降,近一年来上述症状加重,言语不清,双手震颤,情绪低落,自责自罪,有时不认识周围人,裸体外跑。查:眼底动脉细呈铜丝状,双膝腱反射亢进,病理反射未引出,头部CT扫描可见数个小的梗死灶,其诊断最可能是
脑血管病所致精神障碍
解析:患者起病46岁,病情进展快,波动大,有高血压病史,存在神经系统体征及头部CT扫描确认的梗死灶。伴有抑郁情绪及自责观念,故诊断为脑血管病所致精神障碍。
[单选题]抗精神病药物最常见的不良反应是
锥体外系症状
解析:锥体外系不良反应是抗精神病药物最常见的神经系统不良反应,包括急性肌张力障碍、静坐不能、震颤麻痹综合征、迟发性运动障碍4种。
[单选题]病人莫名其妙出现忐忑不安,坐立不宁,精神紧张,此症状为
焦虑
解析:焦虑主要表现为无明确客观对象的紧张担心,坐立不安,还有植物神经功能失调症状,根据患者病情特点故选E。