[单选题]氯化铵负荷试验主要用于诊断
正确答案 :C
远端肾小管酸中毒
[多选题]反映肝纤维化时胶原合成和降解的指标包括
正确答案 :ABCD
Ⅲ型前胶原氨基末端肽(PⅢP)
Ⅳ胶原及其降解片段
层粘连蛋白
透明质酸
[单选题]抑制哮喘气道炎症的首选药物是
正确答案 :D
糖皮质激素
解析:哮喘的药物治疗:1.缓解哮喘发作(支气管舒张药)(1)β2受体激动剂:控制哮喘急性发作症状的首选药物;(2)抗胆碱药:适用于夜间哮喘及多痰的患者;与β2受体激动剂联合吸入,有协同作用;(3)茶碱类:是目前治疗哮喘的有效药物;与糖皮质激素合用具有协同作用;2.控制哮喘发作(抗炎药)-糖皮质激素:由于哮喘的病理基础是慢性非特异性炎症,本药是当前控制哮喘发作最有效的药物,抑制哮喘气道炎症的首选药物。故选D。
[单选题]男,23岁,咳嗽痰少1个月。X线胸片发现肺部有片状阴影;痰涂片抗酸染色检查阳性,痰细菌培养菌落较光滑;烟酸试验阴性;耐热触酶试验阳性。最可能的病原菌是 ( )
正确答案 :E
非典型分支样菌
[单选题]患者女性,48岁。20年前患过肺结核,平素健康,近2个月来有刺激性咳嗽,痰中偶有血丝,有时发热。X线示左肺上叶前段有3cm×2.5cm的块状阴影,边缘不整呈分叶状,痰查脱落细胞3次均阴性,诊断首先考虑
正确答案 :D
肺癌
[单选题]支气管哮喘发作时,下列哪种因素能降低支气管扩张剂的疗效
正确答案 :A
酸中毒
[单选题]导致骨髓中淋巴细胞相对性增多的是
正确答案 :A
再生障碍性贫血
[单选题]何谓大咯血
正确答案 :E
日咯血量>500ml
[单选题]下列关于慢性缺氧表现的叙述,正确的是
正确答案 :B
继发性红细胞增多症
解析:①慢性缺氧时,组织氧分压降低可使红细胞生成素产生增加,促使红细胞增生,引起继发性红细胞增多,有利于增加携氧量;②急性缺氧可出现精神错乱、狂躁、昏迷、抽搐(抽搐、昏迷多为二氧化碳潴留的表现)等症状,慢性缺氧多表现为智力或定向功能障碍;③呼吸频数多为急性缺氧的表现;④肝脾大与慢性缺氧没有直接相关性。故正确答案为B。
[单选题]慢性支气管炎患者,今晨突感左上胸短暂刺痛,逐渐感呼吸困难,不能平卧,心率120次/min,律不齐,左肺呼吸音明显减弱,你考虑出现了哪种情况
正确答案 :D
自发性气胸
解析:气胸是肺气肿常见的并发症。患者的症状和体征均支持肺气肿的诊断。
[单选题]五苓散的君药是( )
正确答案 :C
泽泻
[单选题]重症支气管哮喘发作时,除吸氧外,应首先采取下列哪项措施
正确答案 :D
改善通气,支气管解痉,控制感染,纠正水电解质及酸碱平衡失调,应用糖皮质激素
[单选题]风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄最主要的特征是
正确答案 :B
主动脉瓣区喷射性杂音伴第二心音减弱或消失
[单选题]原发性肺结核,其最常见的自然演变过程是 ( )
正确答案 :C
自然吸收或钙化
[单选题]下列可引起头痛伴喷射性呕吐的疾病是
正确答案 :D
颅内高压
[单选题]男性,30岁。因出差旅途受累而起畏寒,高热,体温达39.1℃,干咳,右侧胸痛,深呼吸或咳嗽时加重。体检患者呈急性重病容,面部充血,口角有疱疹,右中下肺闻及支气管呼吸音。临床诊断急性肺炎,推测其最可能的病原体是
正确答案 :A
肺炎链球菌
解析:患者受累后出现畏寒、高热,体温达39.1℃,胸痛,面部充血,急性病程,符合肺炎链球菌的临床典型表现,考虑诊断肺炎链球菌肺炎可能性大,故选A。肺炎克雷白杆菌引起的急性肺炎与肺炎链球菌肺炎相似,但肺部有实变体征,有湿性啰音,本病早期即常有全身衰竭,预后较差,病死率约50%。故选项B错误。肺炎支原体所致的肺炎起病缓慢,无高热,胸部体检与肺部病变程度常不相称,可无明显体征,故选项C错误。肺炎衣原体肺炎临床表现与支原体肺炎相似,通常症状较轻,故选项D错误。金黄色葡萄球菌肺炎常发生于有基础疾病如糖尿病、血液病、艾滋病、肝病、营养不良、酒精中毒、静脉吸毒或原有支气管肺疾病者,肺部X线显示肺段或肺叶实变,或呈小叶状浸润,其中有单个或多发的液气囊腔,该患者资料未提及基础疾病,暂不考虑金黄色葡萄球菌肺炎,故选项E错误。
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