[单选题]老年女性，突发右上腹疼痛，向肩部放射，伴发热、寒战。查体T：39℃，巩膜黄染，心肺未见异常，右上腹肌紧张，压痛，反跳痛。最可能的诊断是

正确答案 ：C

胆总管结石

解析：胆结石患者常见症状有持续性上腹痛，可放射到肩背部，伴恶心、呕吐，面色苍白，大汗淋漓，弯腰打滚，发作后还有发热，黄疸等症状；常有右上腹胀闷不舒之感，伴嗳气、恶心等消化不良症状，当进食油腻食物后更加明显。发作时出现阵发性上腹部绞痛、寒战发热和黄疸三者并存（夏科三联征），是结石阻塞继发胆道感染的典型表现。

[单选题]诊断肝性脑病最有意义的体征是

正确答案 ：D

扑翼样震颤

解析：扑翼样震颤是肝性脑病中最具特征的体征。

[单选题]Kendel认为家庭生活周期中婚姻阶段成败的关键是

正确答案 ：C

婚姻生活中良好的自主性、合作性和适应性

[多选题]从乳汁内排泄量较大的抗菌药物有

正确答案 ：ACD

红霉素

林可霉素

卡那霉素

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