[单选题]急性出血坏死性胰腺炎发生休克的机制中，主要是( )

正确答案 ：E

磷脂酶A、胰血管舒缓素和弹性硬蛋白酶的作用

[多选题]提示消化道继续出血的迹象是

正确答案 ：ABCD

足量扩容而周围循环衰竭不见改善

快速补液、输血而中心静脉压不稳

红细胞压积继续下降，而网织红细胞计数持续增高

尿量足够，而尿素氮持续增高不下

解析：如有以下情况要考虑有活动性出血：(1) 反复呕血或鼻胃管洗出血性液体，反复排血便；(2) 周围循环衰竭经补液、输血后症状未改善，或好转后又恶化，血压波动，CVP(中心静脉压）不稳；(3) 红细胞计数与压积、血红蛋白测定不断下降，网织红细胞计数持续增高；(4) 在补液足够、尿量正常的情况下，血尿素氮持续或再次增筒;(5) 内镜、核素扫描、血管造影等检查提示有活动性出血。

[单选题]营养摄入不足引起的消瘦不包括以下哪种疾病

正确答案 ：A

甲状腺功能亢进症

[单选题]Mirizzi综合征引起梗阻性黄疸的结石嵌顿部位是

正确答案 ：D

胆囊管

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