[单选题]系统性红斑狼疮最典型的皮肤损害部位是

正确答案 ：A

面部

解析：蝶形红斑是系统性红斑狼疮最具特征性的皮肤改变，约40%患者可见，表现为鼻梁和双面颊部呈蝶形分布的红斑。

[单选题]患者，男，60岁，胃癌晚期，体温39.5℃，护士按医嘱给患者行乙醇拭浴降温。如患者出现面色苍白、寒战，或出现脉搏、呼吸异常时，应该

正确答案 ：B

立即停止并报告医生

解析：乙醇拭浴因全身用冷面积较大，应严密观察患者的反应，如有面色苍白、寒战，或出现脉搏、呼吸异常时，应立即停止并报告医生。

[单选题]患者男，54岁。因吞咽困难确诊食管癌行食管癌根治术，制订术后治疗方案，应考虑以下因素。但除外

正确答案 ：C

术前吞咽困难程度

解析：食道癌治疗方案的选择主要根据病程的长短、病变长度、病理分期、病理类型、肿瘤局部侵犯的范围、肿瘤是否淋巴结转移等。而术前吞咽困难的程度并不影响方案的选择，故C不应该考虑。其余均应为考虑的因素。解题关键：一定要看清题干，制订术后治疗方案不需考虑术前吞咽困难程度。

[单选题]患者，女性，55岁，颅脑外伤昏迷40分钟，后清醒，5小时后又发生昏迷，左侧瞳孔散大，右侧肢体活动障碍。最可能发生的情况是

正确答案 ：C

左侧硬膜外血肿

解析：硬脑膜外血肿：常因颞侧颅骨骨折致脑膜中动脉破裂所引起，大多属于急性型。典型的意识障碍是伤后昏迷有“中间清醒期”，单纯的硬膜外血肿，早期较少出现神经系统体征，仅在血肿压迫脑功能区时，才表现出相应症状。但如血肿持续增大，引起脑疝时，则可表现出患侧瞳孔散大、对侧肢体瘫痪等典型征象。

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