正确答案: ABCDE

积极寻找病原体 给予痰培养检查 调整抗菌药物 痰涂片检查 胸部CT

题目： 女性，67岁。因淋雨后出现咳嗽、咳少量黄白色黏痰三天伴发热，体温最高达40度，伴畏寒、寒战。查体：T 39.5℃，R 32次/分，Bp 80/40mmHg。神清，气促，面颊绯红，鼻翼翕动，口角可见单纯疱疹，唇甲发绀，巩膜黄染。咽稍红，双侧扁桃体无肿大。劲静脉无怒张，肝颈征阴性。气管居中，左肺叩诊轻浊音，左下肺呼吸音减低，双肺未闻明显干湿啰音。心界不大，心率125次/分。腹稍膨隆，上腹部轻压痛，肝脾肋下未及。双下肢无水肿。

解析：经抗生素治疗72小时后患者症状无改善，应给予调整抗生素，同时积极寻找病原体（痰培养、痰涂片等），作必要检查(胸部CT)，以明确诊断。目前无口服糖皮质激素的依据。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]"五更泄"的病机多为（ ）

肾阳不足

[多选题]下列选项中，属于胃痛常见病因病机的有（ ）

郁怒伤肝，肝气犯胃

饮食不节，损伤脾胃

禀赋不足，脾胃虚弱

[多选题]进行家访的家庭医生除具备家庭评估的理论和良好的人际关系、交流技巧外还应了解的内容有

所在社区能提供的家庭照顾的服务项目

患者护理者的利益和需求

生活及社会功能的评估

[单选题]下列选项中，不是脾胃虚寒型胃痛主症的是（ ）

口干思饮，大便秘结

[单选题]心在五行属火，与其相表里的是（ ）

小肠