正确答案: ABCDE

Goodpasture综合征 Graves病 重症肌无力 胰岛素抵抗性糖尿病 新生儿溶血症

题目：属于Ⅱ型超敏反应性疾病的是

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举一反三的答案和解析：

[单选题]35岁的清洁毛皮工人，咳嗽、咳痰、胸痛2个月，伴有咯血1个月，查体：T37.5℃，肺部可闻及干湿性啰音，X线示肺纹理增多，肺底部出现多个边缘致密的圆形斑块状阴影。最可能诊断为

肺曲霉病

解析：肺曲霉病有明显的职业史，多发生于清洁毛皮工人、养鸟者及经常接触发霉稻谷者等。肺曲霉病多为局限性肉芽肿或广泛化脓性肺炎。症状为咳嗽、咳痰、胸痛，少数患者有咯血。

[单选题]控制尿液浓缩和稀释幅度的"逆流倍增"作用发生在

髓襻

解析：当尿液流经髓襻升支时，随着NaCl的再吸收，小管液由肾乳头部流向肾皮质时，也逐渐由高渗变为低渗，进而形成无溶质的净水，这就是肾对尿液的稀释功能。同时NaCl被再吸收到髓质间质后，由于髓襻的逆流倍增作用，以及在尿素的共同参与下，使髓襻所在的髓质组织间液的渗透压逐步提高，最后形成呈渗透压梯度的髓质高渗区。这样，当尿液流经开口于髓质乳头的集合管时，由于管腔内液体与高渗髓质间存在着渗透压差，并经抗利尿激素的影响，水被再吸收，即水由管内扩散出集合管，大量的水被再吸收回去称净水的再吸收，这就是肾对尿液的浓缩功能。

[单选题]骨髓穿刺呈“干抽”，外周血无幼稚细胞出现，肝脾不肿大，下列最佳选择是

再障

解析：“干抽”常见于原发性和继发性骨髓纤维化症、白血病、真性红细胞增多症、如再生障碍性贫血、恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤，骨髓转移癌等。符合外周血无幼稚细胞出现，肝脾不肿大，最佳选择是再障。

[多选题]有关疑难配血的血液标本采集和准备的说法，正确的是 ( )

溶血的血液标本不得使用

血液标本应该抗凝

混入静脉输注液体而致标本稀释的血液标本不得使用

[多选题]免疫放射分析与放射免疫分析的不同是 ( )

IRMA的反应速度更快

采用固相分离法

反应属于非竞争性结合，使IRMA灵敏度更高

抗体用量大，但对K值要求不高

[多选题]细菌进入宿主细胞的过程包括

粘附

定植

侵入

转归

[单选题]用于筛选MRSA的M-H琼脂中NaCl的含量为

4％