正确答案: E

无QT间期延长

题目:以下为急性心肌炎可能出现的心电图改变,但应除外

解析:急性心肌炎患者的心肌呈弥漫性炎性浸润,心肌细胞发生变性、溶解和坏死,并可累及起搏点和传导系统,引起各种心律失常,如窦性心动过速、非阵发性交界性心动过速、室性期前收缩、短阵室性心动过速、心室颤动、传导阻滞等;心肌损害亦可引起QRS波群低电压、ST-T改变等;严重心肌损害可出现ST段抬高和异常Q波,酷似急性心肌梗死。约30%的急性心肌炎患者可有QT间期延长。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]关于冠状动脉痉挛的描述,错误的是
  • 导管操作一般不容易引起冠状动脉痉挛

  • 解析:导管操作本身很容易引起冠状动脉痉挛,以右冠状动脉多见。

  • [多选题]室性并行心律的特点包括以下哪些
  • 室性异位搏动与窦性搏动配对间期不固定

    窒性融合波

    两个长的室性异位搏动间期是短的室性异位搏动间期的整数倍

  • 解析:室性并行心律的特点包括室性异位搏动于窦性搏动配对间期不固定、室性融合波以及两个长的室性异位搏动间期是短的室性异位搏动间期的整数倍。

  • [多选题]下列哪些措施可治疗阵发性室性心动过速
  • 电击治疗

    利多卡因治疗

    胺碘酮

    普鲁卡因胺


  • [单选题]关于窦房结内游走心律的描述,错误的是
  • 同一导联上窦性P波形态不变


  • [单选题]室上嵴肥厚可引起
  • 明显的心脏顺钟向转位

  • 解析:室上嵴位于右房室口和肺动脉口之间,此肌束收缩时参与使心尖作顺钟向旋转,故右心室肥大的患者出现更明显的心脏顺钟向转位,多系室上嵴肥厚所致(可能与右心室肥厚时心电图V1导联出现q波有关)。室上嵴肥厚还可引起右心室流出道狭窄,称为漏斗部狭窄。

  • [单选题]心房颤动发生后至少可使心排血量下降
  • 25%


  • [单选题]典型心绞痛的心电图表现通常不包括
  • ST段抬高

  • 解析:典型心绞痛常因冠状动脉狭窄(狭窄≥70%)引起,发作时心电图的表现包括ST段压低、T波改变、ST-T伪正常化、U波倒置、一过性Q波、心律失常等。ST段抬高常提示变异型心绞痛或急性心肌梗死。

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