正确答案: C

多发性骨髓瘤

题目：浆细胞系占骨髓有核细胞30%，其中原、幼阶段细胞占浆细胞的50%，下列何者应首先考虑

解析：骨髓穿刺检查对多发性骨髓瘤诊断有决定性意义。早期病人的瘤细胞可呈灶性分布，需要多部位、多次穿刺才有助于诊断，瘤细胞常成堆分布于涂片的尾部。骨髓象一般呈增生活跃，各系统比例常随瘤细胞的多少而异。正常骨髓内浆细胞为1%～1.5%。在多发性骨髓瘤时异常浆细胞增多，一般为5%～10%。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]常用于血常规检查的抗凝剂为

EDTA

解析：EDTA二钾对血细胞计数影响较小。

[单选题]关于IgG的特性，下列哪项是错误的

是初次免疫应答产生的主要抗体

解析：IgG可通过胎盘、可以介导ADCC作用、有4个亚类、可介导Ⅲ型变态反应，是再次免疫应答的产物。而初次免疫应答产生的主要抗体是IgM。

[单选题]在实验中发现脑脊液呈褐色，见于下列哪种疾病

脑膜黑色素瘤

解析：脑脊液呈褐色见于脑膜炎黑色素肉瘤、黑色素瘤。

[单选题]中性粒细胞碱性磷酸酶积分（NAP）在下列疾病的鉴别中，哪项是不正确的

急淋时NAP积分明显降低，而急粒时则明显升高

解析：碱性磷酸酶主要存在于成熟的中性粒细胞中，急淋时NAP积分多升高，而急粒时则减低。