正确答案: A

第一心音和第二心音

题目：在心脏听诊方面，对分析诊断心律失常最有价值的心音是( )

解析：心律失常时，心音检查亦有意义，尤其是第一心音及第二心音，原因是第一心音及第二心音是正常心律的标志。当发生房室传导阻滞或房室分离时，由于P-R间期的变化可导致第一心音强度的改变；当存有完全性左束支传导阻滞时可听到第二心音的反常分裂。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]大量饮清水后抗利尿激素分泌减少主要是由于( )。

血浆晶体渗透压降低

解析：大量饮水后，水吸收入血，血浆晶体渗透压降低，对感受器刺激减弱，抗利尿激素分泌和释放减少甚至停止，集合管对水的重吸收减少，饮水30分钟时，尿量明显增多，以排除体内过剩的水分。这种由于一次性的大量饮水，反射性地使抗利尿激素分泌和释放减少而引起尿量明显增多的主要原因是血浆晶体渗透压降低。

[单选题]下列关于头静脉的叙述，正确的是( )。

头静脉汇入腋静脉或锁骨下静脉

解析：头静脉起自手背静脉网的桡侧，沿前臂桡侧、前面上行至肘窝，在肘窝位于肘正中静脉桡侧，再沿肱二头肌外侧沟上行，经三角胸大肌间沟，穿深筋膜注入腋静脉或锁骨下静脉。头静脉收集手、前臂桡侧浅层结构的静脉血。头静脉在肘窝处通过肘正中静脉与贵要静脉相交通。故选D。

[单选题]有一患者因转移性右下腹痛伴发热，以阑尾炎收住入院，检查发现：右下肢做后伸、外展和旋内时明显加剧腹痛，手术证实阑尾炎症波及右髂窝软组织充血肿胀。试分析下列哪块肌与上述检查发现有关？( )

髂腰肌

[单选题]赵某上班时突然昏迷，单位同事立即将其送往甲医院救治，经诊断为脑出血，且出血量大，需立即实施手术，关于履行知情同意手续，下列说法正确的是( )。

若不能取得赵某近亲亲属意见，经甲医院院长批准，可以立即实施手术

解析：《医疗机构管理条例》第33条规定：医疗机构施行手术、特殊检查或者特殊治疗时，必须征得患者同意，并应当取得其家属或者关系人同意并签字；无法取得患者意见时，应当取得家属或者关系人同意并签字；无法取得患者意见又无家属或者关系人在场，或者遇到其他特殊情况时，经治医师应当提出医疗处置方案，在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后实施。

[多选题]输血引起的血源性传播疾病有( )

肝炎

梅毒

艾滋病

解析：溶血是抗原抗体的反应，是红细胞破裂，血红蛋白逸出称红细胞溶解，简称溶血。可由多种理化因素和毒素引起。不属于输血传播的血源性疾病。

[单选题]在一个DNA分子中，腺嘌呤与胸腺嘧啶之和占全部碱基数目的54%，其中一条链中鸟嘌呤与胸腺嘧啶分别占该链碱基总数的22%和28%，则由该链转录的信使RNA中鸟嘌呤与胞嘧啶分别占碱基总数的( )。

24%，22%