正确答案: A

阿米卡星

题目：禁用于肾功能不全患者的抗菌药物是( )。

解析：硫酸阿米卡星是一种氨基糖苷类抗生素，具有耳毒性和肾毒性，患者可发生听力减退、耳鸣或耳部饱满感。听力减退一般于停药后症状不在加重，但个别在停药后可能继续发展至耳聋。此外，患者可出现血尿，排尿次数减少或尿量减少、血尿素氮、血肌酐值增高等。大多系可逆转性，停药后即可减轻，但亦有个别报道出现肾衰竭。因此本药禁用于肾功能不全者。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]磺酰脲类药物是应用最早、品种最多、临床应用也最广泛的口服降糖药，其药理作用为( )。

可促进胰岛素释放而降低血糖

解析：(1)直接刺激胰岛β细胞释放胰岛素，降低肝脏对胰岛素的消除。(2)降低血清糖原水平。

[单选题]当眼视近物时，使光线聚焦于视网膜上，主要通过调节( )

晶状体的凸度

解析：当视近物时，眼的主要变化有：晶状体变凸，双眼汇聚，瞳孔缩小，其中最主要的是晶状体变凸。

[多选题]下列哪些与咯血有关？( )

出血前有胸闷、喉痒

有肺结核病史

血液呈鲜红色

[单选题]可用于区别浅昏迷与深昏迷的检查方法是( )。

深反射检查、疼痛刺激

解析：浅昏迷是指意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激可有痛苦表情及躲避反应；各种浅反射如瞳孔对光反射、角膜反射、眼球运动、吞咽反射、咳嗽反射等可存在；生命体征呼吸、心跳、血压无明显改变，可有大小便失禁或潴留。深昏迷是指意识完全丧失，对各种刺激均无反应；全身肌肉松弛，肢体呈迟缓状态，深浅反射均消失，偶有深反射亢进及病理反射出现；机体仅能维持循环与呼吸的最基本功能，呼吸不规则，血压可下降，大小便失禁或潴留。综上，可用于区别深、浅反射的检查方法是深反射检查与疼痛刺激。

[单选题]毒蛇咬伤早期局部最佳用药为( )

胰蛋白酶局部注射

解析：蛇毒中含有两种以上的、有活性的蛋白水解酶，绝大多数的蛋白水解酶可凝固纤维蛋白原，损害血管壁引起严重出血，同时释放出组织胺和缓激肽引起血压降低致休克，它还使神经细胞的通透性增加，影响神经功能。临床上蛇伤早期可用胰蛋白酶局部注射，使蛋白水解酶溶解。

[单选题]门脉性肝硬变的肉眼特点为( )

肝表面结节呈小结节状或颗粒状

解析：门脉性肝硬变肝脏体积缩小，表面呈小结节状，大小相仿。

[多选题]预防局麻药毒性反应的方法有( )。

防止误入血管内

局麻药控制在安全剂量范围内

局麻药中加少量肾上腺素

[单选题]炎症反应最主要的特征是( )。

白细胞渗出

解析：炎症的基本病理变化包括变质、渗出和增生。炎症局部组织血管内的液体成分、纤维素等蛋白质和各种炎症细胞通过血管壁进入组织、体腔、体表和黏膜表面的过程叫渗出。渗出是炎症最具特征性的变化，在局部发挥着最重要的防御作用。