正确答案: C

减轻胰腺负担，使胃肠道充分休息

题目：男性，46岁，因急性坏死出血性胰腺炎收治入院，行坏死组织清除，胃空肠造瘘及胰周置管术。

解析：1.该病人营养治疗的首要目的是减轻胰腺负担。 2.该病人首选的营养治疗方式是完全肠外营养。 3.对该病人静脉输注的氨基酸应增加支链氨基酸。 4.该病人营养治疗的首要目的是尽早过渡到自然饮食。 5.通过静脉途径提供完全和充足的营养素，维持机体代谢所需。当患者被禁食，所有营养物质均经过静脉途径提供时，为全肠外营养(TPN)。肠外营养的适应证是蛋白质热能营养不良、胃肠道功能障碍、急性胰腺炎、肠梗阻、肠瘘、短肠综合征、炎性肠道疾病、高分解代谢状态、围手术期、抗肿瘤治疗期间、低出生体重儿、7d以上不能进食者等。 6.这类氨基酸以两种特殊方式促进合成代谢(肌肉增长)：①释放胰岛素；②释放生长激素。支链氨基酸中最重要的是亮氨酸，即酮异己酸(KIC)和HMB的前身。KIC和HMB可增加肌肉，减少脂肪，并为人体提供营养。乳清蛋白的支链浓缩氨基酸(BCAA)含量较高。静脉输注支链氨基酸有利于胰腺炎恢复。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]对接触噪声的工人具有一定保护作用的氨基酸是(　　)。

谷氨酸

[单选题]肠内营养监控除外(　　)。

肝功能实验

解析：肝损害是肠外营养实施中常见的并发症，所以肝功能实验是肠外营养监控的一个主要内容，因此选D。

[单选题]毕脱斑（Bitot spots）形成的原因是由于人体内

维生素A缺乏

解析：毕脱斑又称结膜干燥斑,是维生素A缺乏病患者眼结膜近角膜边缘处干燥起皱褶,角化上皮堆积形成的泡沫状白斑，是体内维生素A缺乏的临床表现之一。

[单选题]低蛋白治疗膳食应用的主要目的是

减轻脏器负担

解析：低蛋白治疗膳食应用的主要目的是减轻脏器负担。

[单选题]下列物质不是由胆固醇转化而来的是(　　)。

胃泌素

解析：胆固醇可以合成的活性物质：类固醇激素、维生素D及胆汁酸的前体。

[单选题]营养教育是直接或间接地改善个体与群体的知、信、行的各种方法、技术和途径的组合。其中，“知、信、行”指的是(　　)。

知识-态度-行为

解析：营养教育中运用到的几种行为理论：①知信行理论模式，将人们行为的改变分为获取知识、产生信念及形成行为3个连续过程。②健康信念模式，用于解释人们的预防保健行为。③计划行为理论模式，对行为意向及行为本身具有较强的预测能力。知信行模式是改变人类健康相关行为的模式之一，它将人类行为的改变分为获取知识、产生信念及形成行为3个连续过程，可用F式表示：知识-信念-行为。其中，“知”为知识、学习，“信”为信念、态度，“行”为行为、行动。知信行模式认为：知识是基础，信念是动力，行为的产生和改变是目标。人们通过学习，获得相关的健康知识和技能，逐步形成健康的信念和态度，从而促成健康行为的产生。

[单选题]当体内碳水化合物不足时，机体为了满足身体对葡萄糖的需要，可通过下列途径产生葡萄糖的是( )。

糖异生作用

解析：血铬极难检测，并且与组织中铬含量不是处于平衡状态。尿铬与糖代谢的关系很密切。发铬可较好地反映人体铬的状况。

[单选题]婴儿身长的增长与以下哪项因素无关(　　)。

气候

解析：婴儿身长的增长与气候无关。

[单选题]下列不是营养危险指数涉及的营养评定参数的是(　　)。

血清铁

解析：营养危险指数涉及的营养状态评定参数包括血清蛋白(ALB)、淋巴细胞计数(TLC)、血清锌水平(Zn)和年龄(Ag)。