正确答案: D

剧烈而持久的胸痛

题目：急性心肌梗死的最显著症状是( )

解析：急性心肌梗死发病时有剧烈而持久的性质类似心绞痛的前胸痛、心悸、气喘、脉搏微弱、血压降低等症状，服用硝酸甘油无效，可产生严重后果。在起病前1～2天或1～2周有前驱症状，最常见的是原有的稳定型心绞痛变为不稳定型，或继往无心绞痛，突然出现长时间心绞痛。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]禁用于肾功能不全患者的抗菌药物是( )。

阿米卡星

解析：硫酸阿米卡星是一种氨基糖苷类抗生素，具有耳毒性和肾毒性，患者可发生听力减退、耳鸣或耳部饱满感。听力减退一般于停药后症状不在加重，但个别在停药后可能继续发展至耳聋。此外，患者可出现血尿，排尿次数减少或尿量减少、血尿素氮、血肌酐值增高等。大多系可逆转性，停药后即可减轻，但亦有个别报道出现肾衰竭。因此本药禁用于肾功能不全者。

[单选题]膈的裂孔( )。

主动脉裂孔内有主动脉和胸导管通过

解析：膈有三个裂孔，主动脉裂孔位于第12胸椎体前方，有主动脉和胸导管通过；食管裂孔位于主动脉裂孔左前方，约在第10胸椎水平，有食管和迷走神经通过；腔静脉孔位于食管裂孔右前方，第8胸椎水平，有下腔静脉通过。