正确答案: C

阵发性睡眠性血红蛋白尿

题目：NAP增高的疾病不包括

解析：中性粒细胞碱性磷酸酶(neutrophilic alkaline phosphatase，NAP)积分明显增高或明显减低者，其临床意义较大，同时要排除生理性影响。NAP病理性变化有：①NAP积分增加：见于细菌性感染、类白血病反应、再生障碍性贫血、某些骨髓增殖性疾病(如慢性中性粒细胞白血病、骨髓纤维化、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症)、慢性粒细胞白血病(加速期、急变期)、急性淋巴细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、骨髓转移癌、肾上腺糖皮质激素及雄激素治疗后等。②NAP积分下降：慢性粒细胞白血病(慢性期)、阵发性睡眠性血红蛋白尿、骨髓增生异常综合征、恶性组织细胞病等。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]免疫复合物引起组织损伤和致病的机制是 ( )

免疫复合物与补体结合，引起Ⅲ型超敏反应

免疫复合物引起血小板聚合

免疫复合物被巨噬细胞吞噬，巨噬细胞被激活，释放IL-1等细胞因子，加重炎症反应

[单选题]诊断急性血管内溶血最有意义的阳性结果是

血红蛋白血症和血红蛋白尿

解析：严重的血管内溶血，释放出大量的血红蛋白，超过肾小管阈值时，血红蛋白出现在尿中呈阳性。如PNH、血型不合输血等。

[单选题]现在不再用对流免疫电泳测HBsAg，其最主要原因是

敏感度低

解析：对流免疫电泳是将双向琼脂扩散试验与电泳相结合的定向免疫扩散技术,只能可测出μg／ml量的蛋白质敏感度低。

[单选题]不是酶质量免疫法测定优点的是

成本低廉

解析：本题考查酶质量免疫法测定的优点，主要有灵敏度高、特异性高、适用于同工酶的测定、可用于免疫原性未受影响但催化活性易于丧失的酶蛋白的测定、但价格较贵。

[单选题]AST也存在同工酶，它们是

c-AST和m-AST

解析：AST有两种同工酶，存在于胞质中的称为胞质AST(c-AST)；存在于线粒体中的称为线粒体AST(m-AST)。